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关于老年高血压的护理论文老年人高血压论文： 老年高血压101例临床护理 【摘 要】 目的探讨老年高血压患者临床护理对疗效的影响。方法将我院2009年1月至2010年1月收治的101例老年高血压患者随机分为观察组和治疗组，其中观察组51例，对照组50例。观察组在药物治疗的同时在饮食、心理、运动、服药等方面给予系统的护理指导，而对照组不予实施系统的护理指导，6个月后进行随访。结果观察组的患者在经过系统的护理指导后其生活习惯以及服药依从性明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论合理系统的护理指导可以有效提高老年高血压患者的服药依从性，使其养成健康的生活方式，对高血压的控制有很好的疗效。 【关键词】 老年高血压;护理 高血压是一种严重危害人类身心健康的心脑血管疾病。高血压病因复杂，涉及家族遗传、社会环境、情绪变化以及生活方式等因素，因此单纯药物治疗很难从根本上控制高血压，需要给予合理的护理干预治疗以提高疗效。2009年1月至2010年1月，我们对101例老年高血压患者在药物治疗的同时给予护理干预，疗效满意。 1资料与方法 1.1资料本组高血压患者101例，其中男63例，女38例，年龄60～83岁，平均65岁，19例患者有家族史。病例符合老年性高血压诊断标准:收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg。无严重心肾功能不全及其他并发症。 将本组病例随机分为两组，观察组51例，其中男31例，女20例，年龄62～83岁，平均66岁;对照组50例，其中男32例，女18例，年龄60～81岁，平均64岁。两组病例病情、年龄、性别相比差异无统计学意义(P＞0.05)。 1.2方法观察组在给予药物治疗的基础上，实行有目的、有计划、系统的护理指导。首先评估患者年龄、性别、心理、诊断情况以及患者对自身病情的认识情况。然后根据患者个体情况的不同制定适合的具有可行性的计划。最后对患者进行健康讲解、发放健康宣传小册以及疾病预防小册。出院时给患者发送健康小卡片，保持医患之间的联系。医护人员经常电话询问患者的遵医服药情况，患者如遇异常情况也可及时电话咨询医护人员。通过医患之间的交流，可以使患者充分了解高血压的预防措施和注意事项，规范治疗行为，最终形成有利于健康的行为方式，有助于提高高血压的预防和治疗效果。对照组仅给予药物治疗，没有实行护理干预。 2结果 两组患者出院后主要生活行为比较见表1。两组患者出院6个月后服药依从性及治疗效果比较见表2。 3讨论 3.1老年高血压的特点年龄超过60岁达到高血压诊断标准即为老年高血压，半数以上以收缩压升高为主，部分患者属收缩压和舒张压均高的混合型;高血压易引起心、脑肾等器官的损害;血压波动大，主要是收缩压易波动，有血压忽高忽低的特点;在降压治疗过程中易发生体位性低血压，由平卧位改为直立位而出现头晕目眩时有直立低血压表现［1］。因此，老年人在服降压药期间行动应变缓。老年高血压常合并有冠心病、糖尿病、脑梗死等多种慢性病，病程长，以致患者顾虑较多，情绪消沉，容易引起焦虑、烦恼、多疑、忧郁等负面情绪。 3.2心理护理大多数老年高血压患者心理较脆弱，情绪波动起伏大，如压抑、敌意、心情烦躁、易怒、记忆力减退等。 医护人员要做到以诚相待，解除患者的恐惧、焦虑心理。向患者讲解高血压的相关知识，高血压的危害，按时服药的必要性。对待患者周到热情、耐心听取患者的诉说，尽可能满足他的合理要求，使患者从入院就产生一种亲切感和安全感。在患者情绪不佳、态度很差时，护理人员要克制忍让，做到心平气和，避免使患者受到刺激。取得患者的信任后，尽可能解除患者的恐惧焦虑压抑心理，消除他们的心理障碍，增强他们战胜疾病的信心［1］。 心理护理主要以消除患者心理压力为目标采取措施，消除其多疑焦虑的不良心理因素，平衡机体内环境的稳定，达到有效治疗的目的。 3.3饮食护理高血压患者的饮食主要是坚持低钠饮食，一般食盐量为每天5-6 g，每日脂肪小于30～40 g。避免刺激性食物，忌烟酒、辛辣、油腻和过甜食物，少量多餐，不宜过饱，避免大量饮水。增加蔬菜、水果和高纤维食物的摄入［2］，建立起合理的膳食习惯，即低盐、低脂、低糖、高纤维素饮食。 3.4服药指导在服药时要注意药物的不良反应，剂量一般从小剂量开始，多数患者需长期服用维持量，不过要注意降压不能过低过快。患者要遵医嘱服药，按时、按量、按疗程准确服药，不可自行增减药量或更换药物。 3.5日常生活指导日常生活中要保持情绪稳定，忌生气暴怒、焦虑忧郁、悲观恐惧等不良情绪的发生。起居有规律，合理安排时间，保证充足的睡眠，劳逸结合。家属督促戒烟戒酒。进行适当的体育锻炼可以调节植物神经系统的功能状态，降低交感神经的兴奋性，促进侧枝循环的建立，改善血管血液的灌注［3］。可以按自身情况进行散步、慢跑、做