证治难绳.杂病.doc

篇名证治准绳·杂病 书名：证治准绳·杂病 作者：王肯堂 朝代：明 年份：公元1368-1644年 目录 篇名自叙 属性：余发始燥，则闻长老道说范文正公未逢时，祷于神以不得为良相，愿为良医。 因叹古君子之存心济物，如此其切也。当是时，颛蒙无所知顾，读岐黄家言，辄心 开意解，若有夙契者。嘉靖丙寅母病阽危，常润名医，延致殆遍，言人人殊，罕得要领， 心甚陋之，于是锐志学医。既起亡妹于垂死，渐为人知，延诊求方，户屣恒满。先 君以为妨废举业，常严戒之，遂不复穷究。无何举于乡，又十年成进士，选读中秘 书，备员史馆，凡四年，请急归，旋被口语，终已不振。因伏自念受圣主作养浓恩， 见谓储相材，虽万万不敢望文正公，然其志不敢不立，而其具不敢不勉，以庶几无 负父师之教，而今已矣。定省之余，颇多暇日，乃复取岐黄家言而肆力焉。二亲笃 老善病，即医非素习，固将学之，而况乎轻车熟路也。于是闻见日益广，而艺日益 精，乡曲有抱沉 ，医技告穷者，叩阍求方，亡弗立应，未尝敢萌厌心，所全 活者，稍稍众矣。而又念所济仅止一方，孰若着为书，传之天下万世耶。偶嘉善高 生隐从余游，因遂采取古今方论，参以鄙见，而命高生次第录之，遂先成杂病论与 方各八巨 。高生请名，余命之曰《证治准绳》。高生曰∶何谓也？余曰∶医有 五科七事，曰脉、曰因、曰病、曰证、曰治为五科，因复分为三，曰内、曰外、曰 亦内亦外，并四科为七事。如阴阳俱紧而浮脉也，伤寒因也，太阳病也，头痛发热 身痛恶寒无汗证也，麻黄汤治也。派析支分，毫不容滥，而时师皆失之不死者，幸 而免耳。自陈无择始发明之，而其为《三因极一方》，复语焉不详。李仲南为《永类 钤方》，枝分派析详矣，而入理不精，比附未确。此书之所以作也。曰五科皆备焉， 而独名证治何也？曰以言证治独详故也。是书出，而不知医不能脉者，因证检书而 得治法故也。虽然，大匠之所取，平与直者准绳也。而其能用准绳者，心目明也。 倘守死句而求活人，以准绳为心目，则是书之刻，且误天下万世，而余之罪大矣。 家贫无赀，假贷为之，不能就其半，会侍御周鹤阳公以接鹾行县至金坛，闻而 助成之，遂行于世。 \x时万历三十年岁次壬寅夏五月朔旦念西居士王肯堂宇泰识\x 目录第一册\诸中门 篇名卒中暴厥 属性：经云∶暴病卒死，皆属于火。注云∶火性速疾故也。然初治之药，不寒而温，不 降而升，甚者从治也。俗有中风、中气、中食、中寒、中暑、中湿、中恶之别。但 见卒然仆倒，昏不知人，或痰涎壅塞、咽喉作声，或口眼 斜，手足瘫痪，或半身 不遂，或六脉沉伏，或指下浮盛者，并可用麻油、姜汁、竹沥，调苏合香丸，如口 噤抉开灌之。或用三生饮一两，加人参一两煎成，入竹沥二三杯，姜汁少许。如抉 不开，不可进药，急以生半夏为末，吹入鼻中，或用细辛、皂角、菖蒲为末，吹入 得嚏则苏。此可以验其受病深浅，则知其可治不可治。（详见中风门口噤条。）若口开手撒遗 尿者，虚极而阳暴脱也，速用大料参 接补之，及脐下大艾灸之。痰涎壅盛者宜吐 之，急救稀涎散，猪牙皂角肥实不蛀者四挺，去黑皮，晋矾光明者一两，各为细末 研匀，轻者五分，重者三字，温水调灌下。又碧霞散，拣上色精好石绿，研筛水飞， 再研取二三钱，同冰片三四豆许研匀，以生薄荷汁合温酒调服之。二药不大呕吐， 但微微令涎自口角流出自苏。旧说口开心绝，手撒脾绝，眼合肝绝，遗尿肾绝，声 如鼾肺绝，皆为不治之症。然五症不全见者，速服参 膏，灸脐下，亦有得生者。 卒中眼上戴不能视者，灸第二椎骨、第五椎上各七壮，一齐下火炷如半枣核大。若 中人发直吐清沫，摇头上撺，面赤如妆，汗缀如珠，或头面赤黑，眼闭口开，气喘 遗尿，皆不可治。诸中或未苏，或巳苏，或初病，或久病，忽吐出紫红色者死。 《传心方》云∶治男子妇人涎潮于心，卒然中倒，当实时扶入暖室中，扶策正坐，当 面作好醋炭熏之，令醋气冲入口鼻内，良久，其涎潮聚于心者自收归旧。轻者实时 苏醒，重者亦省人事，唯不可吃一滴汤水入喉也。如吃汤水，则其涎永系于心络不 能去，必成废人。 风邪中人，六脉多沉伏，亦有脉随气奔，指下洪盛者。浮迟吉，坚大急疾凶。 浮迟为寒。虚大为暑，不当暑则为虚。浮涩为湿。浮大为风。浮数无热亦为风。微 而数、浮而紧、沉而迟皆气中。风应人迎。气应气口。洪大为火。滑为痰。或浮 而滑、沉而滑、微而虚者，皆虚与痰。更当察时月气候，及其人之起居，参以显症， 而定病之主名，以施治疗。 目录第一册\诸中门 篇名中风 属性：中后当如东垣法，分中血脉、中腑、中脏施治。 《灵枢经》云∶虚邪偏客于身半，其入深，内居荣卫，荣卫稍衰则真气去，邪气 独留，发为偏枯。故其邪气浅者，脉偏痛。又云∶偏枯，身偏不用而痛，言不变， 志不乱，病在分腠之间，巨针取之，益其不足