43条(超强解读)：人身损害赔偿项目及其数额裁判规则.docxVIP

43条(超强解读)：人身损害赔偿项目及其数额裁判规则来源：｜ilawyer摘要：《侵权责任法》第十六条、第二十二条规定了侵害他人造成人身损害的赔偿范围。该法对《消费者权益保护法》、《产品质量法》以及最高人民法院相关司法解释等规定的人身损害赔偿范围作了改动。《侵权责任法》施行后，我们必须明确的是，该法并未全面列举人身损害赔偿项目，对此，还应当一并依照最高人民法院相关司法解释的规定确定。具体而言，人身损害赔偿的范围包括：医疗费、护理费、住宿费、交通费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、死亡赔偿金。值得注意的是，《侵权责任法》第十六条并非取消了被抚养人生活费，而是将被抚养人生活费并入死亡赔偿金和残疾赔偿金，该费用仍为人身损害赔偿项目。▌一、医疗费赔偿规则1.医疗费赔偿的基本原则。医疗费赔偿曾经叫做医药、治疗费赔偿，立法意图是区分医药费和治疗费的不同赔偿，后来统一叫做医疗费赔偿，其中就包括医药费和治疗费。医疗费赔偿的目的，在于对侵害人身造成伤害所致财产损失的补偿。在这项赔偿上，实行的是全部赔偿原则，即损失多少就赔偿多少，赔偿应当与损失相一致。只有这样，才能够恢复受害人的权利，救济受害人的损害。医疗费范围的确定标准。(离婚 广州律师 ）医疗费应当根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历、诊断证明和处方等相关证据确定。这一原则是没有问题的。如果病情与医药费数额悬殊过大足以引起合理怀疑的，以及非因该损害引起的医药费用，可通过司法鉴定或要求受害人提供用药清单，以证明其合理性。需要研究的问题是：治疗是否一定要坚持公费标准问题。在我国的现行医疗制度中，存在公费和自费医疗的问题。如果一律坚持公费标准，可能对受害人的权利保护不利。对此，我们认为，公费医疗标准过低，尤其是对于已经支出的医药费赔偿，完全按照这一标准执行，不尽合理，应当实事求是地按照实际需要确定。另外，在确定医疗费范围时，尚须(合同纠纷 广州律师 ）明确如下几点：其一，受害人先后到数个距离基本相等的医院治疗的，一般应认定最先就诊医院的医疗费，但该医院治疗失误或有其他特殊情况的除外。其二，受害人重复检查同一科目而结果相同的，原则上应仅认定首次的检查费用，但治疗医院确需再行检查的除外。如检查结果不一致，确诊之前的检查费用均应认定。其三，受害人确需住院治疗或观察的，其费用应予赔偿，但出院通知下达后故意拖延，或治疗与损害无关的疾病而延长住院时间的，其延长期间的住院费不予赔偿。3.诱发疾病的治疗费用问题。对于侵权行为所诱发的疾病的治疗，不能不予赔偿，但是完全予以赔偿，也有一定的问题。处理这个问题的原则，应当是适当赔偿。确定的标准，应当按照因果关系中的实际情况确定，即按照原因力的大小确定。侵权行为所诱发的疾病，一般应当按照相当因果关系确定责任的有无。在确定了有相当因果(合同纠纷 广州律师 ）关系以后，判断侵权行为对诱发疾病发生的原因力，原因力是百分之多少，就按照百分之多少赔偿支出的费用。4.评残后的医药费赔偿问题。受害人因就医治疗支出的医疗费用一般在评残前依据相关规定予以赔偿，审判实践中不会产生分歧，但评残后的医药费是否还应予以赔偿，审判实践中掌握不一。我们认为，受害人的损伤，并不是通过治疗都可以痊愈的，有的即使终身治疗也难以完全康复，其后续治疗显然是必需的。故此，我们认为医疗费的赔偿不能以是否定残为依据，应根据其具体的伤情，对康复治疗费用和后续治疗费用予以认定并责令侵权人予以赔偿。5.康复费、整容费以及其他后续治疗费的赔偿问题。器官功能恢复训练(合同纠纷 广州律师 ）所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，属于《侵权责任法》第十六条规定的“为治疗和康复支出的合理费用”，因此，应当属于人身损害赔偿的项目。对于该项目的赔偿，赔偿权利人原则上应在实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。对于已经确定的后续治疗费用或者能够确定的后续治疗费用，赔偿权利人生活、继续治疗确有困难的，人民法院应当与已经发生的费用一并判决予以赔偿。6.受害人在县级以下医疗机构治疗所支出的医疗费认定问题。我们认为，受害人在县级以下医疗机构就诊，其应提供病历、医疗费单据和诊断证明等相关证据，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性持有异议的，应提供相应的反驳证据。理由是：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《人身损害赔偿解释》)第十九条第一款规定(合同纠纷 广州律师 ）：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”据此可知，受害人有权根据自身的病情和医疗机构的治疗水平、服务质量、患者信任度