口服C型肝炎新药剂效果好可望全面性根除C肝.PDF

健 康 天 地用 藥 安 全 口服 C 型肝炎新藥劑效果好 可望全面性根除 C 肝 文 / 呂彥柏 ( 藥劑科藥師 ) 型肝炎是由 C C型肝炎病毒感 染所引起的疾病， 多半是經由體液或 血液的接觸傳染。 過去台灣Ｃ型肝炎主要因為輸血而 感染，也可能經由重複使用同一支 針筒進行針灸治療、血液透析傳染， 或是醫療行為中重複使用針具、醫 20％ ~30％患者可能會出現發燒、 療人員的針扎事件、刺青紋身穿耳 疲倦、厭食、隱約腹部不適、噁心、 洞的針具未消毒完全、共用刮鬍刀、 嘔吐或黃疸等相關症狀，症狀可能 牙刷、指甲剪、吸食毒品的針具重 很不明顯或是也有可能變成致命的 複利用而傳染，另外，進行不安全 猛爆性肝炎造成急性 C 型肝炎，因 的性行為也有少部分的機率被傳染， 人而異。如果自己覺得處在高感染 但是與 A 型肝炎不同的地方在於， 風險（例如：過去或現在是靜脈注 C 型肝炎病毒不會經由飲食或是接觸 射藥癮者、接受未經篩檢 anti-HCV 傳染，所以與患者共用餐具或是肢 的血液製劑或器官移植者、洗腎患 體接觸並不會有任何影響。 者、醫療工作人員、HIV 感染者、C C 型肝炎的症狀 型肝炎感染者所生的子女、C 型肝炎 C 型肝炎病毒在進入人體後，有 感染者的性伴侶）的情形，可以請 November 2016 17 第 239 期 醫師抽血篩檢得知是否有感染。感 用期間須要定期監測血紅素或者配 染者中約有 80％的病患會變成慢性 合醫師施打紅血球生成素，預防貧 C 型肝炎的患者，而其中更有 10％ 血產生，另外，常見病人皮膚搔癢 的病人可能導致肝硬化或是肝癌， 或紅疹。由於 Ribavirin 會造成畸 因此早期發現早期治療，抑制體內 C 形胎，治療期間及停藥後半年內皆 型肝炎病毒的數量，才能夠有效控 須要有效的避孕。 制疾病的進程，並且達到治癒慢性 C 長效性干擾素可以調節自身的免 型肝炎。 疫力，增加體內的免疫細胞殺死 C 傳統的 C 型肝炎治療 型肝炎病毒，一週施打一次皮下注 目前健保給付的 C 型肝炎療法是 射給藥。常見副作用有類感冒症狀： 使用口服抗病毒製劑Ribavirin（院 疲勞倦怠感、肌肉酸痛、寒顫、頭 內名稱為 Robatrol 羅拔除膠囊）， 痛，腸胃症狀：食慾差、噁心、腹瀉， 搭配長效性干擾素經由皮下注射方 精神影響：煩躁、沮喪、注意力不 式給藥，藥名為聚乙二醇干擾素 集中、情緒不穩定、失眠等。由於 α-2a（本院名稱為 Pegasys