腔内隔绝术治疗主动脉夹层StanfordB型25昆明医科大学学报.PDFVIP

昆明医科大学学报 2015，36（8）：53耀56 CN53 -1221 R Journal of Kunming Medical University 腔内隔绝术治疗主动脉夹层 （StanfordB型）254例临床分析 刘训强，陈宦君，刘 斌，田 民，毛志坚，张金辉 （昆明医科大学附属延安医院血管外科，云南 昆明 650051） ［摘要］目的 探讨腔内隔绝术治疗主动脉夹层 （StanfordB型）的临床经验．方法 回顾性分析2005年6 月至2014年11月昆明医科大学附属延安医院血管介入科实施腔内隔绝术治疗主动脉夹层 （StanfordB型）254例 的治疗效果．结果 254例患者中253例成功植入覆膜支架，成功率99.6%，1例因降主动脉迂曲未成功置入覆 膜支架，术中置入1个覆膜支架229例，置入2个覆膜支架24例，覆膜支架远端先置入限制性裸支架38例，术 中左锁骨下动脉置入烟囱支架32例，术后左锁骨下动脉置入烟囱支架 6例，手术时间30～108min，平均48 min，术中出血 10～50mL，平均20mL，253例手术均顺利完成并安全返回病房，术后4d死亡 1例，其余均好 转出院，术后随访232例2～48个月，23例死亡 （其中包括置入支架不成功 1例），其余均健在．结论 腔内隔 （ 、减轻患者的痛苦、缩短手术时间、 绝术治疗主动脉夹层 StanfordB型）具有疗效确切、微创、操作简便、安全 降低死亡率、并发症少、术后恢复快等优势，近期、中期疗效较好，远期疗效仍有待观察，尤其适用于急性主动 （ 患者 脉夹层 StanfordB型） . ［关键词］腔内隔绝术；主动脉夹层 （StanfordB型）；分析 ［中图分类号］R654.3 ［文献标识码］A ［文章编号］2095－610X （2015）08－0053－04 TheClinicalAnalysisofEndovascularGraftExclusionin TreatmentofAorticDissection （StandardB） LIUXun－qiang，CHENHuan－jun，LIUBin，TIANMin，MAOZhi－jian，ZHANGJin－hui （Dept. of VascularSurgery，TheAffiliated Yan’anHospital ofKunmingMedical University，Kunming Yunnan 650051，China） ［Abstract］Objective Toexploretheclinicalexperiencesintreatmentofaorticdissection （StanfordtypeB） with endovascular Graft Exclusion．Method We retrospectively analyzed Endovascular Graft Exclusion in treatmentof 254patientswithaorticdissectionintheaffiliatedYananHospitalofKunmingMedicalUniversityfrom June2006toNovember2014，andsharedourclinicalexperienceintreatment．Results In254patients，253 casesweresuccessfullyimplantedcoatedstents，Successratewas99.6%，1caseduetothedescendingaorta circuityfailedincoatedstents，Intraoperativeplacement1coatedstentsin229cases，25casesintotwocoated stents