化疗药物外渗的预防及处理_图文.pptVIP

化疗药物外渗的预防及处理 阆中市人民医院肿瘤科 何杨 总之，对于化疗药物外渗的问题，医务人员要给予高度的重视，提高医务人员的责任心与技术水平是防止外渗的关键。分析外渗原因，做好外渗的预防，更是我们医务人员应尽的义务，及时的、科学的、正确的处理外渗，减轻病人的痛苦，延长病人的生命，减少医疗纠纷是我们追求的目标。 谢谢！ * 主要内容 化疗药物外渗的定义 化疗药物渗漏的原因 化疗药物外渗的预防 化疗药物外渗的处理 化疗药物外渗的定义 化疗药物外渗是指化疗药物在静脉输注过程中由皮肤脉管系统渗透或渗漏至周围组织中。结果导致局部炎症反应称化学性蜂窝组织炎；炎症进一步发展造成局部组织坏死，称为渗出性坏死。 化疗药物渗漏的原因 血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后，肿瘤压迫上腔静脉，压迫引起上游血管阻力增加。长期静脉注射致使血管脆性增加，肥胖的患者、高龄患者由于血管可视性较差、血管弹性差和血流速度较慢，容易发生化疗药物的血管外渗漏。 一、血管因素 化疗药物渗漏的原因 与药物的pH值、药物的渗透压、药物的浓度有关。如阿霉素、柔红霉素、长春新碱、氮芥等可引起局部组织坏死。 二、药物因素 化疗药物渗漏的原因 各种穿刺的损伤是导致药物漏出的主要原因。如针尖刺破血管或针尖未能完全进入血管，或固定不当引起针尖滚动、滑脱、针尖刺痛