危重病人病情观察及护理PPT课件.pptVIP

危重病人的病情观察及护理 学习目标: 1．解释概念：危重患者、意识障碍 2．病情观察的内容。 3．危重患者的护理。 病情观察的定义 1.病情观察是指对病人的病史和现状进行全面系统了解，对病情作出综合判断的过程。 2.护理人员运用望、闻、问、切四种诊法，对病人的精神、音容、举止、言谈等情况进行细致观察，为诊断、治疗和护理提供可靠的依据。 病情观察的意义 及时发现病情变化 预见病情变化 为治疗护理提供科学依据 为抢救赢得时间 1. 面容与表情 2．皮肤与粘膜 3．姿势与体位 4．排泄物、呕吐物及引流液 1.面容与表情 急性病容 慢性病容 二尖瓣面容 贫血面容 慢性病容 面色苍白或灰暗， 面容 憔悴，目光暗淡， 常见 于慢性消耗性疾病， 如恶性肿瘤、肝硬化、 严重结核病等患者。 急性病容 表现为面色潮红， 兴奋不安，鼻翼 扇动，呼吸急促， 口唇疮疹，表情 痛苦，见于急性 热病，如大叶性 肺炎、疟疾等病人。 二尖瓣面容