皮肤色斑.ppt

皮肤色斑 定义 是指由于多种内外因素影响所致皮肤黏膜色素代谢失常，是常见损美性皮肤病。 皮肤色斑 体内色素分类 内在色素：黑素、脂色素、含铁血黄素、胆色素 外来色素：胡萝卜素、金属、药物 皮肤色斑 黑色素代谢的生理过程 黑素细胞 黑素小体 皮肤色斑 酪氨酸------多巴-------多巴醌-----黑素 影响因素 1.硫氢基 2.氨基酸及维生素 维生素Bco、泛酸、烟酸引起黑素增加 维生素C、维生素E抗氧化 酪氨酸、色氨酸、赖氨酸参与黑素形成 谷胱甘肽、半胱氨酸为铜离子螯合剂 3.细胞因子 4.内分泌、神经因素 皮肤色斑 促黑素细胞激素（MSH） 肾上腺皮质激素 性激素 甲状腺激素 神经因素 皮肤色斑 雀斑、黑斑、黄褐斑和老年斑等 雀斑系指发于颜面等处并散布在脸上的黑褐色斑点。 多为圆形或卵圆形，表面光滑、不高出皮肤，互不融合，分部基本对称 多于7、8岁发病 是常染色体显性遗传病，与日光照射有关 皮肤色斑 黄褐斑 黄褐斑也称为肝斑和蝴蝶斑，是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑。 皮损为淡褐色或黄褐色斑，边界较清，形状不规则，对称分布于眼眶附近、额部、眉弓、鼻部、两颊、唇及口周等处，无自觉症状及全身不适。 皮肤色斑 1、发于面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故又名“蝴蝶斑”。 2、初色如尘垢，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色，枯暗不泽。 3、大小不定，斑点边缘清晰，表面光滑，无炎症反应，无痛痒。 　 皮肤色斑 4、经常使用口服避孕药及妊娠女性，面部会出现“妊娠斑”，也属于黄褐斑的一种。 5、女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀，或慢性病症。 6、男性黄褐斑患者多伴有阳痿、早泻、胃肠功能紊乱等。 7、 经常日晒形成的日晒斑也是黄褐斑的一种。 皮肤色斑 临床上将黄褐斑分为三型： ①面部中央型：最常见，皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颏部； ②面颊型：皮损主要位于双侧颊部和鼻部； ③下颌型：皮损主要位于下颌，偶累及颈部V形区。 皮肤色斑 有关因素 1.生理性因素：多见于孕妇，雌激素孕激素垂体黑素细胞刺激素分泌增多 皮肤色斑 2.病理性因素 妇科疾病：痛经、月经不调、子宫及卵巢慢性炎症 内分泌疾病：肾上腺皮质肥厚、脑垂体机能低下、甲状腺功能低下 内脏疾病：肝硬化、肝肾功能不全 3.化妆品：劣质化妆品，重金属超标 4.日光因素 5.营养因素：缺少维生素A、维生素C、维生素E、烟酸氨基酸等 6.遗传 皮肤色斑 瑞尔黑病变 多发于中年妇女，以面部为主的淡黑色色素沉着性皮肤病。 主要发正在面部，前额，颞部，两颧。 有关因素：日光过敏 性腺、垂体、肾上腺皮脂分泌障碍 营养不良或B族维生素缺乏。 皮肤色斑 炎症后色素沉着 浅褐色或深褐色，散状或片状分布 常见因素：接触沥青、煤焦油、含光敏化妆品等 各种物理化学因素 某些皮肤病 化妆品中超标重金属离子 皮肤色斑 化妆品分类 1.还原作用：直接作用于黑色素 2.凝结作用：作用于酪氨酸酶 3.嵌合作用：作用于酪氨酸酶中的铜离子 4.破坏作用：破坏黑素小体 皮肤色斑