生殖健康咨询员生殖健康助理咨询员考试案例分析题大全.docVIP

咨询技能案例分析 案例1.帮助新婚妇女选择避孕方法 【案例背景之一】张春梅，女，23岁，新婚，娘家在外村。计划生育宣传员李红莲上门看望新人，了解这对新婚夫妇的生育意愿和需求。张春梅见李红莲上门服务，十分高兴，并告诉李红莲，她和丈夫都打算过两三年再要小孩，正在考虑应采取哪种好的避孕方法。于是，李红莲愉快地与张春梅交谈了起来。在详细地询问了张春梅的身体及月经情况后，李红莲请张春梅说出她对避孕方法有哪些了解？【例题1】——多选题 1．你认为李红莲应重点介绍哪几种避孕方法？A. 女性绝育术 B．短效口服避孕药 C．避孕套 D．男性绝育术【专家解释】服务对象为未育妇女，两三年内有生育要求，应重点介绍短效避孕方法。没有必要介绍长效，特别是不可逆的避孕方法，避免过度提供信息。【例题2】——单选题2．在谈到口服避孕药的作用机理时，你认为下述哪句问话最适宜？ A．你知道口服避孕药怎样避孕吗 B．你知道口服避孕药为什么能阻止孕卵着床吗 C．你难道不知道吃了口服避孕药就不会排卵了吗 D．试试看，说说口服避孕是怎么避孕的【专家解释】A和B均为封闭性问题，在咨询中尽量少使用，而且B的语言不通俗。C为诱导性问题，会对服务对象感到压力，影响建立和谐关系，所以答案应选择D。【案例背景之二】当李红莲发现张春梅对口服避孕药了解不多，同时存在很多误解时，就耐心介绍了短效口服避孕药的优点，特别是对健康的益处，并澄清了人们对短效避孕药的误解。张春梅决定选择短效口服避孕药避孕，因为她每次来月经时都会肚子疼，多数情况下都要吃止痛药。张春梅问李红莲，以后想要小孩时，应该何时停药？【例题3】——多选题 3．请判断下述句子中那些说法是正确的？ A．短效口服避孕药可缓解痛经 B．短效口服避孕药可降低子宫内膜癌和卵巢癌的风险 C．长时间服用短效口服避孕药会造成不孕 D．短效口服避孕药可降低宫外孕的风险【专家解释】短效口服避孕药作用可逆，即使长期服用也不会造成不孕。而且由于短效口服避孕药对宫外孕和盆腔感染具有预防作用，有效的避孕效果还可以避免非意愿妊娠所致的人工流产，这些方面对今后的生育都具有保护作用。【例题4】——单选题 4．你认为停服短效口服避孕药后多长时间可以怀孕？ A．停药后3个月 B．停药后6个月 C．停药后来过两次正常月经 D．停药后即可怀孕【专家解释】短效口服避孕药在体内没有蓄积，停药后即可怀孕，无需等待一段时间。【案例背景之三】张春梅说她丈夫也会很愿意让她吃短效口服避孕药，因为他已经表示不太愿意用避孕套了。李红莲询问了张春梅下次来月经的大概时间，并告之自己会把药亲自送来。李红莲把短效口服避孕药的宣传折页留给了张春梅，叮嘱她要与丈夫一起仔细阅读，并把自己的手机号留在了折页上，以便他们有什么问题时可以随时联系到自己。张春梅把李红莲送到巷子口，很高兴婆家村子里有这样可亲又负责的计划生育宣传员，并且很佩服她懂得那么多知识。【例题5】——多选题 5．在使用口服避孕之前，不需要常规进行哪些检查？ A．肝功澳抗测定 B．血脂测定 C．宫颈涂片防癌检查 D．盆腔超声检查【专家解释】短效避口服孕药为非处方药，健康妇女在使用前无需常规进行辅助检查，根据世界卫生组织的建议，在服用口服避孕药之前或过程中能够定期测量血压，即可较好的保障用药安全。【例题6】——多选题 6．李红莲的咨询中体现了哪些咨询的原则、步骤和技巧？ A. 恰当的使用辅助资料 B. 吸引配偶参与避孕方法的选择 C. 保护服务对象的隐私 D. 关注随访【专家解释】李红莲在咨询后把宣传折页给张春梅，恰当地使用了辅助资料，较好地掌握了这一咨询技巧。李红莲叮嘱张春梅要与丈夫一起阅读宣传折页，吸引配偶参与避孕方法的选择，体现了生殖健康咨询中鼓励参与的原则和应具有的社会性别视角。预约随访是生殖健康咨询重要的步骤，李红莲把自己的手机号留在折页上，使服务对象随时能找到自己，表明她对随访的关注。这次咨询未涉及特别需要保密的敏感问题，因此无需刻意体现保护服务对象隐私的咨询原则。 案例2.帮助男性服务对象处理绝育手术的并发症 【案例背景之一】王二柱，男，34岁，输精管结扎后1年多。最近两个月性生活经常失败，夫妻关系有些紧张，妻子跟本村的生殖健康咨询员巧珍念叨了此事，巧珍上门服务。巧珍让自己的孩子把王二柱的两个孩子带出去玩，然后与王二柱两口子拉起家常。【例题1】——多选题 1．你认为巧珍应首选采取下述哪些步骤？ A. 营造和谐气氛，引入性话题 B. 尽快提供有大量的信息 C. 探究服务对象深层次的需求 D. 指导服务对象建立正确的生育观念【专家解释】服务对象存在性生活不和谐的问题，咨询员应遵循REDI框架的步骤，营造和谐气氛，引入性话题，进而探究影响性生活质量的可能因素。在尚未确定服务对象