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- 2017-12-19 发布于上海
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1 例经b超引导下改良赛丁格尔穿刺picc导管多次异位颈内静脉的护理
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1 例经B超引导下改良赛丁格尔穿刺PICC导管多次异位颈内静脉的护理
广西壮族自治区人民医院
摘要:B超引导下改良塞丁格尔 PICC置管术可避免反复穿刺,减少药物对静脉刺激及损伤,耐高渗,便于长时间留置,广泛应用于肿瘤患者的化疗。导管尖端不在上腔静脉下1/3处,靠近上腔静脉与右心房的连接处,即为导管异位。导管异位是PICC不可避免的并发症之一,其发生率高达34.2%。导管异位为B超引导下改良塞丁格尔PICC置管术的常见并发症之一。在化疗过程中,导管若异位于颈内静脉可致颅内神经损伤,异位于右心房及以下者可引起心律失常、心肌损伤等。我科对一例B超引导下改良塞丁格尔PICC置管中多次异位颈内静脉的患者,嘱患者采取深吸气后憋气的方式,同时配合边用生理盐水脉压冲管边轻柔送管的方法,在B超引导下成功调整导管至正常位置。提出B超监控下并特殊体位有助于处理导管异位。
关键词:B超;塞丁格尔;PICC;导管异位
B超引导下改良塞丁格尔 PICC置管术可避免反复穿刺,减少药物对静脉刺激及损伤,耐高渗,便于长时间留置,广泛应用于肿瘤患者的化疗[1]。导管尖端不在上腔静脉下1/3处,靠近上腔静脉与右心房的连接处,即为导管异位,导管异位是PICC不可避免的并发症之一,其发生率高达34.2%。导管异位为PICC置管术的常见并发症之一[2]。在化疗过程中,若异位于颈
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