16例fspr手术的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 16例FSPR手术的护理体会 魏青春1 陈淑珍2 　　（1宿迁市第一人民医院 江苏 宿迁 223800） 　　（2徐州矿务集团第二医院 江苏 徐州 221011） 　　【摘要】 目的：通过16例功能性选择性脊神经后根切断术（Functionality Selective Posterior Rhizotomy，FSPR）治疗的临床实例，探讨 FSPR 手术的护理；方法：按照护理程序，根据手术特点及患儿的病情制定护理计划，实施后进行评价，不断总结经验，即术前给予心理疏导和做好各项术前准备，术后密切观察，防止并发症的发生；结果：16例痉挛型脑瘫患儿顺利接受手术，仅3例患儿出现术后发热，经对症治疗和护理后生命体征恢复正常，均无脑脊液漏等术后严重并发症发生；结论：护理程序在FSPR手术的护理及防止术后并发症的发生有很重要的作用。 　　【关键词】 脑瘫；痉挛型脑瘫；FSPR手术 　　【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）05-0301-02 　　【Abstract】 Objective To investigate the clinical practice of Selective Posterior Rhizotomy Functionality (FSPR) in the treatment of 16 patients with functional selective spinal nerve (FSPR); Methods according to the nursing procedure, according to the operation characteristic and the childrens condition to make the nursing plan, carry out the evaluation, and sum up the experience, that is, to give psychological guidance before operation and to prepare for all kinds of operations; Results 16 cases of spastic cerebral palsy children underwent surgery successfully, only 3 cases of children with fever, after symptomatic treatment and nursing, vital signs returned to normal, no cerebrospinal fluid leakage and other serious complications; Conclusion nursing procedures in the FSPR operation and prevention and prevention of postoperative complications of the occurrence of a very important role. 　　【Key words】 Cerebral palsy;Spastic cerebral palsy; FSPR operation 　　脑瘫（cerebral palsy，CP）是出生前到出生后一个月内,由多种原因引起的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常。痉挛型脑瘫是其主要类型，约占脑瘫患病人数的70%。痉挛型脑瘫患儿最典型的症状就是剪刀步、踮脚尖、交叉步等，而导致这些症状的原因就是患儿的肌张力高，而FSPR手术恰恰就能很好的解决这个问题。2013年03月到2014年12月徐州矿务集团第二医院共有16例CP患儿行FSPR手术，其中3例患儿出现术后发热，经过对症治疗和精心护理，均如期进入下一阶段的治疗。现对护理体会进行总结，汇报如下。 　　1.临床资料 　　2013年03月到2014年12月徐州矿务集团第二医院共行FSPR手术即功能性选择性脊神经后根切断术），也称为“脑瘫一期手术”16例。其中男9例，女7例，年龄5～8岁，平均年龄6.7岁。除1例足月出生无缺氧史患儿有家族史外，其余15例全部为早产、出生时有缺氧史，不能独站独走的有9例，行走姿势异常的有7例，智力正常或接近正常，均可以配合手术及术后的功能锻炼。 　　2.护理 　　2.1 术前护理 　　2.1.1心理护理：患儿长期患病，且不能与同龄人一起玩耍、学习等，导致患儿孤立、自卑，家长的溺爱导