86例外阴瘙痒临床病因分析.docVIP

精品论文 参考文献 86例外阴瘙痒临床病因分析 邓洁宁 　　（广西梧州市龙圩区中医医院 广西 梧州 543199） 　　【摘要】 目的：探讨分析外阴瘙痒的临床病因及治疗方法。方法：选取我院2014年1月至2015年8月期间收治的86例外阴瘙痒患者，按照1:1的方法分为两组：对照组（n=43）、观察组（n=43）。针对病因诊断，对照组患者给予西医治疗，观察组患者给予中西医综合治疗，对两组患者的治疗效果予以观察比较。结果：观察组患者的治疗总有效率为93.0%，明显高于对照组的69.8%，组间对比差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：在外阴瘙痒治疗中，针对病因给予中西医综合治疗的临床效果确切，临床应用价值较高，值得推广普及。 　　【关键词】 外阴瘙痒；临床病因；治疗；分析 　　【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0101-02 　　外阴瘙痒是妇科的一种常见疾病，经常病发于女性会阴、大小阴唇、肛门附近，具有发病率高、复发率高的特点[1]。大部分瘙痒症状属于阵发性，少部分为持续性，通常昼轻夜重，月经期间比较严重[2]。瘙痒严重患者，经常坐卧不安，严重影响了日常生活与工作。本文通过对86例外阴瘙痒患者的临床分析，探究外阴瘙痒的临床病因与治疗方法，现作如下报道。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2014年1月至2015年8月期间收治的86例外阴瘙痒患者，按照1:1的方法分为两组：对照组（n=43）、观察组（n=43）。所有患者均符合《妇产科学》的有关诊断标准[3]。对照组患者中，最小年龄是18岁，最大年龄是65岁，平均年龄为（38.9plusmn;4.6）岁；病程在2个月～7年之间，平均病程为（2.9plusmn;1.0）年。观察组患者中，最小年龄是17岁，最大年龄是66岁，平均年龄为（39.1plusmn;4.7）岁；病程在3个月～7年之间，平均病程为（2.9plusmn;1.1）年。在年龄、病程方面，两组患者比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），存在可比性。 　　1.2 临床表现 　　所有患者均伴有不同程度的充血、缺损、结痂、斑疹或者表浅小溃疡，甚至皮肤出现抓痕、肥厚、粗糙、硬化、色度减退变白或者皮肤萎缩干枯。 　　1.3 病因分析 　　（1）慢性局部刺激，主要指的就是阴道、外阴、宫颈炎症的异常分泌物刺激；（2）外阴不清洁，卫生巾、紧身化纤内裤等通透性不佳；（3）各种外阴皮肤病、外阴肿瘤等；（4）外阴寄生虫病，如疥疮、阴虱等；（5）全身性疾病的外阴局部症状，如维生素缺乏、糖尿病等。 　　1.4 方法 　　所有患者均给予一般治疗：注意会阴卫生，尤其是在月经期、妊娠期，必须保证外阴清洁、干燥，不要用热水或者肥皂水烫洗，不可以穿化纤内裤，禁食辛辣食物与易过敏食物，不要长期垫护垫，不要穿太紧的内裤与外裤，禁止性生活。除此之外，在治疗与护理期间，不要抓挠外阴，以免引发感染。 　　对照组患者在此基础上根据病因给予西医治疗：念珠菌性阴道炎患者给予口服以及局部使用制霉菌素（广东香雪药业有限公司，国药准字治疗，阴道上药2次/d，连用7～10d；滴虫性阴道炎患者给予口服500mg甲硝唑阴道泡腾片（江西川奇药业有限公司，国药准字治疗，2次/d，连用7～10d；特异性阴道炎患者加服敏感抗生素，口服左氧氟沙星片（浙江普洛康裕制药有限公司，国药准字，剂量为1～2片，或者口服甲硝唑阴道泡腾片，剂量为1～2片，连续使用7d；外阴溃疡患者给予康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字外敷治疗；外阴营养不良患者给予复方蛇脂软膏（广东新功药业有限公司，国药准字局部外涂治疗，2次/d，症状较为严重的患者，可以进行红外线照射，30min/d；不明原因患者给予口服氯雷他定（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字治疗，1次/d，每次10mg，连用7～10d。 　　观察组患者在以上治疗的基础上给予中药内服、外洗治疗：（1）内服配方为：炒薏苡仁30g，川楝子15g，大青叶15g，败酱草15g，黄柏15g，蒲公英15g，白癣皮10g，旱莲草10g，女贞子10g，丹皮10g，车前子10g，白术10g，炒黄芩10g。用水煎煮，1剂/d，取液400mL，分2次服用，1个疗程为7d，通常治疗1～3个疗程。（2）外洗配方为：地肤子30g，蛇床子30g，苦参30g，苍耳子20g，黄柏20g，百部15g，土茯苓15g，龙胆草15g，苍术15g，白癣皮15g，川椒10g。以上药物用凉水浸泡1h，之后用温火煎煮20