弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的技术要点及疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的技术要点及疗效分析 张 路1 张 彤1 孙传江1 吴兴国1 刘斐文1 李 萌1 杨 寒1 冯建民1 张燕宁2 　　1.四川攀枝花市攀钢总医院 四川攀枝花 617000； 　　2.攀枝花市中心医院 四川攀枝花 617000 　　【摘 要】目的：探讨弹性钢针（Titanium Elastic Nail, TEN）治疗儿童股骨干骨折的手术技巧、临床疗效。方法：比较我科近年来采用其他方法和采用TEN方法治疗儿童股骨干骨折的疗效。分析我科自2005年10月～2012年8月治疗儿童股骨干骨折病例，所有患儿均获得随访，平均随访19个月。采用TEN治疗的儿童股骨干骨折共78例；采用其他方法治疗的儿童股骨干骨折共53例（牵引治疗后支架外固定26例，切开复位钢板固定15例，闭合复位外固定支架治疗11例）。分析比较其特点和疗效。结果：78例患儿均获得随访，平均随访19个月，采用骨折愈合、下肢功能进行评价。74例优，4例良好，0例差，优良率100 %。结论：弹性钢针治疗儿童股骨干骨折是一种操作简便、创伤小、康复快、固定物取出简单治疗儿童股骨干骨折的治疗方法，在临床工作中值得推广应用。 　　【关键词】儿童；股骨骨折；弹性钢针 　　【中图分类号】R687.3 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0085-01Clinical treatment of titanium elastic stable 　　intramedullary nail fixation in children femoral fractures 　　ZHANG Lu 　　【ABSTRACT】Objective：To study the technic of operation and curative effects of surgical treatment of the femoral shaft fracture in children with titanium elastic nail(TEN).Methods:A retrospective investigation was conducted on 78 children who had been treated with TEN from October 2005 to August 2007. Results:All the 78 cases were followed up,the mean follow-up was 19 months, and were evaluated by the bone union and the limbs function .Of them 74 cases were rated as excellent,4 cases as good,0 case as poor, the excellent and good were 100 %. Conclusions:Titanium elastic stable intramedullary nail has advantage of small incision, less trauma, simple manipulation, fast recovery and easy removal in the treatment of children femoral fractures, and be worthy to spread in clinical working. 　　【Key words】child , Fracture of femoral fractures, Titanium elastic nail 　　临床上常运用成人骨折内固定方式治疗儿童骨折，这并不符合儿童的治疗原则。1982年法国的Metaizeau和Nancy[1]小组首次采用TEN(Titanium Elastic Nail, TEN)即弹性髓内钉技术治疗儿童骨折。我院自2006年10月~2013年8月采用TEN治疗股骨干骨折的78例患儿，收到了预期良好的效果。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 实验组儿童股骨干骨折病例78例，其中，男56例，女22例；受伤年龄1岁7月—13岁，平均7岁6月；高处坠落伤、跌伤24例，车祸伤 53例；合并下肢其他部位骨折13例；所有患儿均为闭合性骨折，骨折部位及类型见表1。同期使用其他常规治疗方法对照组32例股骨骨折患儿，6例使用单边外固定支架，11例使期用皮肤牵引和（或）石膏外固定治疗，15例采用手术切开复位钢板内固定。其中4例出现成角畸形，门诊随访2年，成角畸形逐步好