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细胞疗法是修复退变椎间盘最有前景的技术 王彦超1，2，席志鹏2，3，谢 林2，3(1南京中医药大学，江苏省南京市 210023；2南京中医药大学附属中西医结合医院，江苏省南京市 210028；3江苏省中医药研究院，江苏省南京市 210028) 引用本文：王彦超，席志鹏，谢林. 细胞疗法是修复退变椎间盘最有前景的技术[J].中国组织工程研究，2017，21(20): 3234-3240. DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.2017.20.019 ORCID: 0000-0003-3815-661X(谢林) 文章快速阅读： 文题释义： 椎间盘退变：随着年龄的增加，椎间盘的局部微环境发生了改变。低氧、低营养、高渗透压等恶劣环境的长期作用下，椎间盘细胞，特别是髓核细胞开始出现大量的衰老、凋亡，代谢废物的堆积又加剧了环境的恶化。同时，椎间盘细胞的再生能力极其有限，所以自然情况下，椎间盘的退变是不可逆的。 细胞疗法：是一种新型治疗手段，以再生理论为基础，认为疾病的产生很大一部分是由正常细胞大量或过度的衰老、死亡造成的。因此，补充正常的细胞将会在根本上起到修复和治疗的目的。细胞疗法通过将正常体细胞、干细胞等细胞导入到损伤或退变的组织，如将髓核细胞或骨髓间充质干细胞注入退变的椎间盘中，提高局部正常细胞的绝对量，从而达到治疗目的。 摘要 背景：目前临床上治疗椎间盘退变性疾病的方法，无论是手术方案还是非手术方案，均不能减缓或逆转椎间盘退变的进程，远期疗效不满意。近年来随着再生医学与组织工程的不断发展，运用细胞疗法修复退变的椎间盘得到了越来越多的研究者的关注。 目的：综述细胞疗法，特别是干细胞疗法修复退变椎间盘的研究现状及面临的一些问题。 方法：通过计算机在PubMed数据库中检索近5年的相关文献，检索的时间设置为2011年1月至2016年1月。检索的英文主题词为“stem cell；intervertebral disk degeneration。”筛选出内容与细胞疗法修复退变椎间盘相关的文献，着重选取最新的实验及临床研究成果。 结果与结论：初检获得文献205篇，最终甄选出符合纳入标准的50篇文献进行综述。干细胞与载体的结合物被注射进退变的椎间盘，从而发挥修复退变椎间盘的作用。这种方法得到了越来越多的研究者的认可，被认为未来最具有潜力的治疗方法。但是，相关的临床研究却少之又少，其临床的安全性需要进一步的评估。 关键词： 组织构建；组织工程；细胞疗法；间充质干细胞；多能干细胞；椎间盘退变；组织工程；器官培养技术；再生医学；安全性 主题词： 椎间盘；组织疗法；组织工程 基金资助： 江苏省科技项目(B Cell therapy is the most promising technique for degenerative intervertebral disc repair Wang Yan-chao1, 2, Xi Zhi-peng2, 3, Xie Lin2, 3 (1Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing 210023, Jiangsu Province, China; 2Nanjing Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing 210028, Jiangsu Province, China; 3Jiangsu Traditional Chinese and Medicine Institute, Nanjing 210028, Jiangsu Province, China) Abstract BACKGROUND: Current treatmemt strategy cannot efficiently relieve or reverse the disk degeneration, and neither surgical treatment nor nonsurgical treatment has gained satisfactory long-term effect. Therefore, more and more researches have focused on the cell therapy. OBJECTIVE: To explore the present states and application prospect of cell therapy, especially ste