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肝小静脉闭塞病的诊疗进展
交通医学 年第 卷第 期
2007 21 2 MedJofCommunications,2007,Vol.21.No.2 · ·
107
继续教育
文章编号 · ·
[ ] ( )
1006-2440200702-0107-03
肝 小 静脉闭塞病的诊疗进展
()
孟宪镛*
关键词 肝 小 静脉闭塞病 干细胞移植 肝肿大 中图分类号
( ) ; ; R575.2
文献所称肝静脉闭塞病( 性期呈类似心源性肝硬化改变。
hepaticveno-occlusive
通常是指肝小叶中央静脉和小叶下 发病相关危险因素 移植前有肝损害 如
, ) () ,
diseaseHVOD 1.2 1
静脉损伤 导致管腔狭窄或闭塞 实际上应称小静脉 活动性肝炎 腹部放射照射 过度饮酒等 移植预
, , 、 、 。()
2
闭塞病 本病主要累及肝内小静脉 有别于 处理的影响 移植前患者必须接受大剂量化疗 主要
。 , Budd- 。 (
综合征 后者主要是肝静脉及其属支狭 是细胞毒药物 和放射治疗 旨在清除体内的恶性肿
( ), ) ,
Chiari BCS
窄或阻塞,部分并累及肝段下腔静脉。 及 瘤细胞和异常克隆细胞等,以利骨髓植入后不被排
HVOD BCS
均可引起窦后性门静脉高压症 肝细胞坏死和功能 斥 但在预处理和骨髓植入 天内可能出现
、 。 20
减损 急性型 往往发生多脏器功能衰竭 预 小剂量多次全身照射比一次大剂量全身
。 , 。()
HVOD HVOD 3
后甚差 慢性型因肝纤维化进而形成肝硬化 照射 发生率低 放射剂量超过 时与
; 。HVOD HVOD 。 12Gy
与 临床表现有相似处 实时超声等影像学检查
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