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胰源性左侧门静脉高压症的诊断和治疗_文献复习并附67例报告_
6·84 · 中国实用外科杂志 2006年 9 月 第 26 卷 第 9 期
论 著
文章编号 : 1005 - 2208 (2006) 09 - 0684 - 03
胰源性左侧门静脉高压症的诊断和治疗
(文献复习并附 67例报告 )
孙 备 ,孔 瑞 ,姜洪池 ,王凤军 ,刘 杰 ,武林枫 ,孟庆辉 ,李泮泉
( )
【摘 要 】 目的 探讨胰源性左侧门静脉高压症 PSPH 的诊断及治疗方法 。方法 回顾性分析作者医院自
2000年 1月至 2004 年 12 月收治的 15例 PSPH 及复习国内近 10年报道的 52例 PSPH 的临床资料 。结果 诊断
( ) ( )
方法主要为超声 、CT、MRA 磁共振三维重建血管造影 、胃镜及腹腔动脉造影 。8 例 8 / 67 行单纯脾切除术 , 23
( ) ( ) ( )
例 23 / 67 行单纯脾切除 +胰腺原发病治疗 , 13例 13 / 67 行脾切除 +贲门周围血管离断术 , 2 1例 2 1/ 67 行脾
( )
切除 +贲门周围血管离断 +胰腺原发病治疗 , 2 例 2 / 67 行脾动脉栓塞 + 曲张出血静脉硬化术 。术后随访率
896% ( 60 / 67) ,随访 12 ～53个月 ,平均 331个月 。1例行单纯脾切除未断流者于术后 13 个月出现呕血 ,余 59
例病例术后均无再出血发生 。结论 胰源性左侧门静脉高压症的治疗应遵循 “个体化原则 ”。对于无上消化道
出血病史者 ,可行单纯脾切除术 ;对于有出血病史者应根据具体情况 ,可采取脾切除 +贲门周围血管离断术 、脾动
脉栓塞术 、内镜下曲张静脉硬化等方法 ,并且应同时重视对胰腺原发病的治疗 。
【关键词 】 门静脉高压症 ;胰腺疾病 ;
中图分类号 : R6 文献标识码 : A
D iagnosis and trea tm en t of pancrea tic sin istra l porta l hyperten sion : rev iew of litera ture and a report of 67 ca ses.
S un B ei, Kong R u i, J iang H ong ch i, et a l. D ep a rtm en t of H ep a tobilia ry and P ancrea tic S u rg ery, the F irs t C lin ica l Col
leg e of H a rbin M ed ica l Un ivers ity, H a rbin 15000 1, Ch ina
A b stract O bjective To inve stigate the diagno sis and treatm ent of p ancreatic sin istral portal hyp erten sion ( PSPH ) .
M ethod s 15 ca se s of PSPH trea
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