手功能重建.ppt

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手功能重建

手功能重建 刘云江 中山大学黄埔院区 上肢骨科 拇指对掌功能重建 拇指夹捏运动及相关的肌腱 方 法 正中神经低位麻痹 利用小指肌固有伸 利用小指固有伸肌 利用小指固有伸肌 利用小指固有伸肌 利用小指固有伸肌 利用环指指浅屈肌 利用环指指浅屈肌 利用环指指浅屈肌 利用拇短伸肌腱 利用拇短伸肌腱 利用拇短伸肌腱 利用腕伸肌 利用小指展肌 移位拇长屈肌腱 利用掌长肌腱 利用尺侧屈腕肌 正中神经高位麻痹 利用肱桡肌-拇长屈肌:屈拇 环、示屈指深:屈示指 小指固有伸肌:拇对掌 利用肱桡肌-拇长屈肌:屈拇 环、示屈指深:屈示指 小指固有伸肌:拇对掌 利用肱桡肌-拇长屈肌:屈拇 环、示屈指深:屈示指 小指固有伸肌:拇对掌 正中神经高位麻痹(陈旧性) 术前 术式 尺神经麻痹 尺神经麻痹症状 骨间肌功能重建 矫正爪形指畸形 矫正爪形指畸形 骨间肌功能重建(Brand法) 利用背侧力源 骨间肌功能重建(Brand法) 利用掌侧力源 掌指关节关节囊缝缩术 (Zancolli法) 掌指关节关节囊缝缩术操作 (Zancolli法) 掌指关节关节囊缝缩术操作 (Zancolli法) 掌指关节关节囊缝缩术操作 (Zancolli法)侧面观 掌指关节掌侧关节囊(掌板)后退术 (Zancolli法) 掌指关节掌侧关节囊(掌板)后退术 (Zancolli法 侧面观 套索法 (Zancolli)法 套索法 套索法 指浅屈肌腱力源 套索法 指固有伸肌腱力源 套索法缝合 +重建拇内收功能 移位腱固定于近节指骨 (Burkhalter-Strait) Omer法 Omer法 各种拇内收功能重建术 各种拇内收功能重建术 * *

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