我院开展药品不良反应监测工作的实践研究.pdfVIP

我院开展药品不良反应监测工作的实践 湖北省荆门市第一人民医院药剂科 廖秋霞 邵 寅 邮编 448000 我院是湖北省药品不良反应监测首批试点医院之一 自1995 年在荆门地区率先开展 ADR 监测工作以来 在省 市药品主管部门以及院领导的大力支持下 全院医务人员积极参与 积 极填报 ADR 监测工作取得了较大的进展 截止2003 年 11 月 共收到ADR 报告表近千余份 经过院ADR 专家委员会评审 筛选 上报省ADR 中心800 余份 通过这几年的工作实践 我 们逐步探索出适合医院开展ADR 监测工作的一些方法 为提高医院合理用药水平 提高医疗质 量 保证患者用药安全起到了积极的作用 其具体做法和体会如下 一 建立健全药品不良反应监测的组织机构与制度 形成院ADR监测网络 根据 药品管理法 和湖北省ADR 监测工作的有关规定 我院于1995 年10 月成立了荆门 市一医ADR 监测领导小组 由分管业务的副院长任组长 医教科 护理部 药剂科等相关科室 的主要负责人任副组长 领导小组负责全院ADR 督察工作 各病区设立了ADR 监察员 监察 员由一名学科主任和责任护士担任 其主要职责是负责收集 指导本病区的ADR 报告表填报工 作 发现情况及时向院ADR 监测小组报告 药剂科临床药学室设两名专职联络员 负责宣传 普及ADR 知识 到各病区监测员处收集 整理 ADR 报告表 并定期上报省ADR 中心等日常 工作 同时 医院还成立了专家指导委员会 委员会成员主要由药事管理委员会的成员担任 专家小组负责每季度一次对各科呈报的ADR 报告表进行分析 评审 在建立健全监测机构的同 时 为规范操作 根据 药品管理法 药品不良反应监测管理办法 等有关法律法规文件精 神 我们制定了 荆门市第一人民医院ADR 监测报告制度 制度中明确了我院医务人员在ADR 监测工作的职责与义务 并根据世界卫生组织的有关资料报道的住院病人ADR 发生率为 10 20 规定各病区每月按病床数的 10 上报 ADR 报告表份数 这样 全院形成了有领导 有组织 有落实的ADR 监测网络 完成了ADR 监测的组织机构与制度的建设 二 宣传和普及药品不良反应监测的有关知识 提高医务人员对 ADR监测的认识和自愿填 报的积极性 我国新修订的 药品管理法 第七十一条规定 国家实行药品不良反应报告制度 药品生 产企业 药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产 经营 使用的药品质量 疗效 和反应 发现可能与用药有关的严重不良反应 必须及时向当地省 自治区 直辖市人民政府 药品监督管理部门和卫生行政部门报告 开展药品不良反应监测是医务人员一项法定的任务 同任何新生事物一样 ADR 监测工作要想获得人们的普遍认可 特别是临床医护人员及病人的 积极支持和配合 需要一个反复宣传 动员的过程 合理用药 安全用药 不仅是一个用药水 平问题 同时也是一个观念问题 长期以来 人们只注重药品的预防 治疗 诊断疾病的有利 方面 而忽略了它的不良反应 加上部分医务人员错误地将药品不良反应与医疗事故纠纷联系 起来 漏报情况较为普遍 宣传和普及药品不良反应监测业务知识 提高医务人员的认识就成 为我院打开ADR 工作局面的首要任务 院领导利用院周会在中层干部会议上反复强调开展ADR 监测是医院合理用药 提高医疗 服务质量所必需开展的工作之一 并要求各科室主任要抓好 这项工作 同时 医教科把 ADR 监测工作纳入科室质量考核系数中 每月按各病区病床数的 10 为填报ADR 报告表的基数 由药剂科上报到医教科后 月底发放效益工资时由财务科实行 奖惩兑现 促使临床科室把它列为本科必须完成的工作指标之一 药剂科通过 临床药学简讯 队 荆门市药品不良反应监测通讯 等开辟药品不良反应专栏或专刊 定期宣传药品不良反 应监测的性质 任务 意义及相关技术要求 国际国内ADR 动态 历史上的药害 ADR 知识 简答等有关信息 定期举办ADR 学习班 对全院医务人员分期培训 并邀请中国药科大学药学 博士 广州军区武汉总医院临床药理科药理学教授进行ADR 监测与合理用药的专题讲座 为了 深入开展这项工作 2000 年8 月我院特请省ADR 监测中心于星主任进行了ADR 专题讲座 另 外 针对我院抗感染药物不良反应较多的情况(2002 年共收到有关抗感染药物的不