国家基本药物处方集临床应用指南.ppt

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国家基本药物处方集临床应用指南

国家基本药物处方集 临床应用指南 2009年版基层部分 中成药 说 明 编写原则:简明、扼要、实用 编写目的:指导医生临床安全合理用药 依据中国药典配套丛书《中华人民共和国药典临床用药须知中成药卷》及《中成药应用指导则》,对国家卫生部2009年颁布的新版《国家基本药物目录》(基层部分)收载的102个中成药品种进行了重点介绍。 说 明 全书正文设总论、各论两部分。 总论部分简要介绍中成药的命名、分类及组成,中成药的常用剂型、用法用量、使用注意、合理应用、不良反应。 各论部分按内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、骨伤科用药分为六个部分。 说 明 药品名称:统一使用国家标准中收载的中成药名称。 药物组成:处方中药物名称统一使用国家标准中收载的名称。 功能主治:功能主治一般先介绍中医功能及主治病证,西医的适应证附列于后,并标明属于中医何种证候。 方解:根据君、臣、佐、使制方之法,精练地分析方剂配伍。 临床应用:根据收载品种所确定的功能主治,按病证不同分项叙述,突出辨证用药的理法特色,保持功能与主治的完整和统一。 说 明 说 明 中成药是在中医药理论指导下,以中药材(饮片)为原料,按照国家药品管理部门规定的处方、生产工艺和质量标准制成一定剂型的药品。 总 论 一、中成药的命名、分类及组成 一、中成药的命名、分类及组成 按功效分类:此种分类方法便于中医辨证的临床应用。如解表剂、祛暑剂、泻下剂、温里剂、扶正剂等。 按病证分类:此种分类方法便于临床对证应用。如感冒类、头痛类、胃痛类、便秘类、腹泻类、眩晕类、失眠类等。 按剂型分类:如蜜丸、水丸、糊丸、散剂、膏滋、膏药、药酒、片剂。 按笔画、拼音分类:此种分类方法便于查阅。如《中华人民共和国药典》。 按管理分类:此种分类方法便于加强临床医师用药的规范性。如处方药、非处方药、国家基本药物、国家基本医疗保险药物。 一、中成药的命名、分类及组成 一、中成药的命名、分类及组成 二、中成药的常用剂型 剂型,是为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式,称为药物剂型,简称剂型。 二、中成药的常用剂型 (一)丸剂 1.蜜丸 如乌鸡白凤丸。 2.水蜜丸 如补中益气丸。 3.水丸 如逍遥丸。 4.糊丸 如小金丸。 5.蜡丸 如黍米寸金丹。 6.浓缩丸 如六味地黄丸。 (二)滴丸剂。如复方丹参滴丸。 (三)散剂。 (四)颗粒剂。如感冒清热颗粒。 (五)片剂。如桑菊感冒片。 (六)煎膏剂。如八珍益母膏。 二、中成药的常用剂型 (七) 贴膏剂。如伤湿止痛膏。 (八) 胶囊剂。如藿香正气软胶囊。 (九) 酊剂。如藿香正气水。 (十) 凝胶剂。如舒康凝胶剂。 (十一)注射剂。如参麦注射液。 (十二)眼用制剂。 (十三)搽剂、洗剂和涂膜剂。如妇洁搽剂,复方苦参洗剂,痤疮涂膜剂。 (十四)膏药。 (十五)气雾剂、喷雾剂。 三、中成药的用法用量 主要包括有内服法、外用法、注射法等多种不同的使用方法。 三、中成药的用法用量 内服法 常用的服药途径有直接服用;液体送服;含化法;吸入法;鼻饲法。 就服药时间来说,一般内服的中成药,宜空腹服用,特殊疾病特殊对待。如补养类中成药宜饭前服;对胃肠有刺激的饭后服为宜;驱虫药最好清晨空腹服;安神药睡前服效果佳;呕吐者应少量多次服用;调经药宜在临近经期前数日服用;对于急性病,须遵医嘱,视病情及药物特点决定用法。 三、中成药的用法用量 外用法 中成药外用药中除少数疗伤止痛,息风止痉的药物,如七厘散、玉真散可内服外用外,绝大多数外用药均不能内服,尤其含有汞、铅、砷等有毒成分的外用药,切忌入口。 三、中成药的用法用量 注射法 中药注射法主要分为皮下、肌内、静 脉、穴位及患处局部等不同给药方法。其中静脉注射又分推注和点滴两种,运用注射法的无菌操作要求和西药注射剂完全相同。 三、中成药的用法用量 中成药的使用剂量严格按照说明书或国家标准使用。同时又要因病、因药、因人、因时而宜,合理确定中成药的使用剂量,才能取得良好的治疗效果,达到安全有效的用药目的。 三、中成药的用法用量 对含有砷、汞、铅及斑蝥、蟾酥、马钱子、乌头、巴豆等有毒成分的中成药要严格控制使用剂量,中病即止,不可过服; 对于作用猛烈,易伤正气的品种,也要严格控制使用剂量。 一般情况 3 岁以内服 1/

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