女性腰困及肾虚.docVIP

脊椎的疾病 是否有疼痛？ 小腿有没有麻和酸痛？ 是否弯腰费力？ 腰肌劳损、工作过度的劳累、久坐久站用力不协调、姿势不当 工作是否过度劳累 是否久坐久站 用力协调程度？ 姿势（坐姿、站姿） 腰骶部酸痛、钝痛，部分主诉刺痛或烧灼痛。反复发作 疼痛随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈 休息时轻，劳累后重，经常改变体位时减轻 肾病等 结石 肾炎等 外伤 肾虚 肾阳虚 腰痛而且发凉 手脚冰凉、尿频 肾阴虚 腰酸腿软、四肢乏力、头晕耳鸣 口干、烦躁 五心烦热，就是两个手心，两个脚心，心口感觉热的感觉，睡觉的时候，容易盗汗 爱出汗 失眠多梦、脱发，牙齿松动，记忆力减退 性欲减退 是否有妇科炎症？是否伴有小腹坠痛？ 什么时候困？ 晚上还是白天？ 什么时候最厉害？ 什么姿势困 ？坐姿？睡姿？ 伴有其他什么症状？比如疼痛等 腰困问题的分析和营养支持 问题排除 否认脊椎疾病（否认椎间盘疾病、否认疼痛、否认小腿麻和酸痛、否认弯腰费力） 否认肾病及外伤 否认妇科炎症 症状分析 腰肌劳损 腰肌劳损定义 腰肌劳损是指腰骶部肌肉、筋膜以及韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰臀部一侧或两侧的弥漫性疼痛。本病又称腰臀肌筋膜炎或功能性腰痛，祖国医学称为肾虚腰痛。是慢性腰腿痛中常见的疾病之一。 腰背部肌肉尤其是腰背部伸肌群具有等张收缩和等长收缩的双重作用，前者产生或控制脊柱的运动，后者在任何位置（舒适站立和运动极限除外）均要拮抗重力的牵拉而维持躯干的姿势和脊柱正常的屈度。由于腰部过度疲劳，如长时间的弯腰劳动致使肌肉、筋膜、韧带持续牵张，使肌肉内的压力升高，血供受到影响而处于缺血状态，肌肉痉挛并产生大量乳酸，加上代谢产物（自由基、5羟色胺等）不能及时消除，积聚过多而引起水肿、粘连，久之可导致组织变性，形成慢性劳损。或由于腰部软组织急性损伤后，未及时治疗或治不彻底，使受损的腰肌筋膜不能完全修复，局部形成慢性无菌性炎症，肌纤维变性或疤痕化，刺激神经末梢而产生腰痛。此外，由于先天性病变如腰椎骶化，脊柱隐裂，造成结构上的不稳定，部分肌肉和韧带失去附着点，从而诱发劳损而产生腰痛。 腰肌劳损症状 长期反复发作的腰背部酸痛不适，或呈钝性胀痛，腰部重着板紧，如负重物，时轻时重，缠绵不愈。充分休息、加强保暖，适当活动或改变体位姿势可使症状减轻，劳累或遇阴雨天气，受风寒湿影响则症状加重。腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时有牵掣不适感。不能久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难，常喜双手捶击腰背部。急性发作时，诸症明显加重，可有明显的肌痉挛，甚至出现腰脊柱侧弯，下肢牵掣作痛等症状。 腰肌劳损症状比较复杂，病情表现也因人而异，以下几种情况比较典型：腰肌劳损症状之一：腰部疼痛程度不稳定，由间歇性痛逐渐转为持续性疼痛，劳累后加剧。腰肌劳损症状之二：腰痛范围比较广泛，疼痛性质说不清，隐痛、胀痛、痠痛，有的伴有沉重感。腰肌劳损症状之三：白天工作或训练时，腰痛症状减轻或消失，而休息时腰痛加重影响睡眠，早晨起床时腰痛重，活动以后好转。腰肌劳损症状之四：疼痛与天气变化有关，受凉或阴雨天加重。腰肌劳损症状之五：常觉弯腰工作困难，弯腰稍久疼痛加剧，少数患者深夜疼痛加剧。腰肌劳损症状之六：按摩之后疼痛能减轻，常喜用手捶腰，以减轻疼痛。适当活动可减轻，活动过度又加重，且反复发作。 以下是容易发生腰肌劳损的几类人群及症状表现： 　 1．有早期腰部损伤史或腰部软组织疼痛史，如果这类人经常从事于某项工作，如办公室文员、司机等，平素又缺乏体育锻炼，则很容易患上腰肌劳损。　　2．经常出现无明显诱因的慢性腰部酸胀痛，休息、揉捏或热敷后疼痛可缓解。这种疼痛也可在卧床片刻后减轻，但不久又会复发，稍做活动可再次减轻，而一旦活动过久疼痛便会再次加剧。　　3．曾有明显的腰部外伤史且在疼痛区有固定的压痛点，这类固定压痛点的位置通常是在腰部肌肉的起、止点附近，或在神经肌肉的结合点。但大多数腰肌劳损患者的疼痛部位往往比较广泛，并不局限于一两点，故有时不能完全明确地指出疼痛部位。　　4．有单侧或双侧腰椎旁肌肉痉挛现象。这类人的腰部活动一般较正常，但可在身体处于某一固定体位时出现类似于急性腰扭伤样的剧烈疼痛，不过，此时若对腰部进行X线检查一般并无明显病变。　　5．天气变化时会出现腰部肌肉痉挛和疼痛的症状，且腰部活动明显受限。 腰肌劳损治疗 腰肌劳损的症状虽然很复杂，但大多数人是由于不良姿势和腰背肌肉力量不足造成的，医学界将其归结为“姿势性腰痛”和“功能性腰痛”。那么，解除症状的方法必然是针对“不良姿势矫正”和“腰背肌功能锻炼”。在此需要强调的是，短时间的姿势矫正是简单的，所以很多的方法对腰肌劳损症状的暂时改善都有效果，但彻底改变不良姿势是腰肌劳损症状消除的难