蔗糖铁治疗维持性血液透析患者不安腿综合征的临床观察.pdfVIP

·480· 中国血液净化2012年9月第11卷第9期 Chin J Blood Purif, September, 20 12, Vol.11, No.9 ·临床研究 · 蔗糖铁治疗维持性血液透析患者不安腿综合征的临床观察 邬碧波 张黎明 唐 琦 贾洁爽 芦怡舟 【摘要】目的 通过观察静脉注射蔗糖铁对维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD) 患者不安腿综合征(restless legs syndrome，RLS)评分的变化，探讨蔗糖铁治疗MHD患者RLS的临 床疗效。 方法 ①选择在上海市闸北区中心医院血液净化中心透析龄超过3个月的MHD患者40例， 经问卷调查确诊有RLS，诊断采用RLS国际研究小组制定的标准并进行评分。②随机分为治疗组20 例，对照组20例，治疗组静脉滴注蔗糖铁100mg/次，每周1次，连续用药10周，总量1000mg； 对照组不用蔗糖铁以及其他铁剂。③分别观察两组患者在治疗前、治疗后4、8、10周的血红蛋白 (Hb)、血清铁(Fe)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平的变化，同时观察患 者RLS评分及药物不良反应等。 结果 ①两组患者治疗前Hb、Fe、SF、总铁结合力、TSAT无统 计学意义(P＞0.05)。②治疗组随着治疗时间延长，Fe、SF、TSAT逐渐升高，治疗后4周较治疗 前明显上升、且治疗后10周上升更为明显(P＜0.05，P＜0.01)；而总铁结合力较治疗前逐渐降低、 治疗后10周下降更为明显(P＜0.05，P＜0.01)；分别与同期对照组比较，有统计学意义(P＜ 0.05，P＜0.01)；对照组上述指标治疗前后无明显变化(均P＞0.05)。③治疗前、治疗后4、8、 10周的RLS评分，治疗组和对照组比较：治疗前为[(16.29±10.08]与(15.79±10.42)](P＞0.05)； 第4周为[(14.02±9.18)与(16.03±10.42)](P＜0.05)；第8周为[(10.94±9.03)与(15.12± 9.34)](P＜0.01)；第10周为[(10.02±8.14)与(14.97±10.13)](P＜0.01)；④治疗组未发生 药物不良反应。 结论 不安腿综合征(RLS)是MHD患者常见的并发症之一，铁缺乏与RLS的发生发展有 关。MHD患者常合并铁缺乏，在补铁治疗后，患者铁贮备明显升高、RLS评分亦明显下降，对治疗RLS 取得一定的疗效。 【关键词】血液透析；蔗糖铁；不安腿综合征 中图分类号：R318.16文献标识码： Effects of saccharum iron on restless legs syndrome in maintenance hemodialysis patients WU Bi-bo, ZHAN G Li-ming, TAN G Qi, JIA Jie-shuang, L U Yi-zhou D ivision of N ep hrology, Shanghai Zhabei district Central Hosp ital, Shanghai 200070, China Corresp onding author: WU Bi-bo, Email: bibowu1966@ 【Abstract 】Obj ective To observe the effects of saccharum iron on restless legs syndrome (RLS) in maintenance hemodialysis (MHD) patients. Methods We recruited 40 patients who underwent hemodialysis for at least three months before the study and with restless legs syndrome (RLS). RLS was diagnosed according to the criteria from the International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLSSG). These patients were randomly divided into two gro