车险理赔培训教材.pptVIP

第三部分　流程规定 一、接报案 二、现场查勘 三、定损核损 四、立案 五、赔款理算 六、赔案审核、结案 七、赔案归档 流程规定—业务流程 接报案 查勘定损立案 收集索赔资料 报价/核损 计算赔款缮制赔案 赔款审核 结案归档 统计分析 财务处理 支付赔款 超权限审核 诉讼追偿 第四部分　索赔须知 一、人身损害赔偿计算 二、客户索赔流程 三、客户索赔须知 索赔须知——人身损害赔偿计算 医疗费 根据医疗证明和收费收据赔偿、包括器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费及其他后续治疗费。（参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实） 误工费 1、时间依据：根据医疗机构证明，计算至定残日前一天； 2、赔偿标准：三年平均收入或职工平均工资； 3、不同对象的标准： 1）有固定收入的：按照实际减少； 2）无固定收入的：a/最近三年平均收入、 b /相近或相同行业职工平均工资； 4、赔偿计算公式： 核定误工天数 X 核定赔偿标准（元/天） X 赔偿（过错）比例 索赔须知——人身损害赔偿计算 护理费 1、依据: a)是否需要护理,需根据医疗单位或鉴定机构的明确意见; b)护理实际发生,被保险人确实赔偿. 2、标准: a)护理人员有固定收入的，参照误