52例功能性子宫出血患者的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 52例功能性子宫出血患者的护理体会 魏玉梅 (单位山东省郓城县双桥乡卫生院 274700) 　　【摘要】目的 探析功能性子宫出血（简称功血）患者的护理及体会。方法 入选我院2008年1月至2014年1月收治的功血患者104例，按照入院先后顺序分为两组各52例，对照组予以常规治疗，观察组在此基础上结合临床护理，包括心理指导、健康教育、病情护理、用药护理、饮食护理、运动护理及出院指导，比较两组患者治疗依从性、停止出血时间及贫血程度，总结护理体会。结果 观察组治疗依从性90.4%（47/52）显著优于对照组65.4%（34/52），平均停止出血时间（5.6plusmn;1.5）d显著短于对照组（8.7plusmn;2.8）d，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）；观察组治疗及护理后中度贫血者均有不同程度的好转，轻度贫血者10例（19.2%），对照组中度贫血者4例（7.7%），轻度贫血者12例（23.1%）。结论 ??床护理与治疗结合有助于提高功血治疗效果，提高患者治疗依从性，减少出血时间，改善贫血。 　　【关键词】功血 护理 依从性 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）46-0051-02 　　功血是常见于妇科的异常子宫出血性疾病，一般由内分泌失调引发，而患者全身以及内外生殖器尚未发生器质性改变[1]，临床表现为月经持续过量和（或）持续期长，月经不规律或过频，非经期阴道出血，重者可发生贫血、休克，危及生命。流行病学研究显示[2]，功血的发病率处于10%～15%之间，半数患者处于更年期，30%患者是生育期妇女，20%患者处于发育期。近年来，随着年轻女性未婚同居者的增加，较低育龄妇女功血者增多，逐步多样化。功血的治疗原则是止血、纠正贫血及尽快恢复排卵功能。有研究认为适当的护理干预有助于提高治疗效果[3]。我院纳入52例功血患者，予以临床护理，效果满意，现报道如下： 　　1 资料和方法 　　1.1一般资料 入选我院2008年1月至2014年1月收治的功血患者104例。入选标准：符合功血诊断标准[4]，经诊断性刮宫确诊者；基础体温为单相型者；排除器质性病变、生殖器官肿瘤者；排除妊娠相关疾病或其他全身性疾病者；排除孕激素禁忌症者。所有患者根据入院先后顺序分为两组各52例，观察组患者年龄在16～49岁之间，平均（35.7plusmn;3.2）岁，阴道流血时间11～28d，平均（18.6plusmn;3.5）d，育龄妇女30例（57.7%），未婚妇女22例（42.3%），轻度贫血14例（26.9%），中度贫血5例（9.6%）；对照组患者年龄在16～48岁之间，平均（35.2plusmn;3.3）岁，阴道流血时间13～28d，平均（18.1plusmn;3.6）d，育龄妇女28例（53.8%），未婚妇女24例（46.2%），轻度贫血12例（23.1%），中度贫血6例（11.5%）。患者均主诉月经紊乱，经期延长，月经量多，功血无规律，出血量时多时少，抑或突然增多，一般周期低于21d，时流时止，部分患者下腹坠胀、乳房胀痛、情绪激动，部分严重贫血者头晕、心慌、乏力、气短、食欲不振、水肿。经体检生殖器均正常，部分患者双侧卵巢对称性轻度增大。两组患者在年龄、阴道流血时间及贫血程度等方面大体一致。 　　1.2方法 所有患者均进行雌激素治疗，观察组在此基础上予以临床护理：①心理指导：针对患者出现的情绪低落、焦虑、烦躁、抑郁及恐惧心理，予以“一对一”心理指导，要求护理人员提高责任感及爱心，鼓励患者和疾病斗争的勇气，解除对输血的不必要担心，引导患者配合治疗；②健康教育：向患者及家属发放知识手册，组织讲座，丰富宣传栏，做好功血的宣教工作，介绍常见的妇科病症，日常生活禁忌、保健方式及自我保护等内容，提高女性的自我保健意识；③病情护理：指导患者便后采用温水擦洗外阴部，保持清洁，必要时可使用高锰酸钾液清洗外阴；督促患者勤换内衣裤，严禁性生活，严禁盆浴；要求患者注意保暖及环境卫生；严密监视患者是否出现腹胀，观察阴道流血量等；需作诊刮术者，应充分做好刮宫前准备工作，与患者进行充分沟通，未婚者需取得患者家属同意；④用药护理：详细