“手-供”一体化下内镜器械管理流程探讨.docVIP

精品论文 参考文献 “手-供”一体化下内镜器械管理流程探讨 （温江区人民医院，四川成都，611130） 　　【摘要】 目的：探讨基层医院在践行手供一体化下内镜器械管理流程。方法：成立流程再造小组，调查传统内镜器械管理流程中存在的问题，根据存在的问题进行流程再造，对流程再造前后存在问题以及手术室满意度进行对比。结果：2016年1月至3月清洗内镜器械292 次，流程再造后，不合格率由6.1%降至1.3%，医生满意率由78%升至90%。 结论：在手供一体化管理模式下，内镜清洗的流程更加完善，保证手术衔接紧密的同时保证了腔镜器械的质量与安全，提高供应室护理质量，值得在基层医院推广。 　　【Abstract】 Objective Discussion on the management process of endoscopic instruments in the primary hospital in the practice of the integration of operation and supply rooms. Methods Set up a process reengineering team to investigate the problems existing in the traditional endoscopic instrument management process. According to the existing problems, there are some problems in the process reengineering. RESULTS Between January 2016 and March, after cleaning endoscopic instruments 292 times, process reengineering, the failure rate was reduced from 6.1% to 1.3%, the doctor satisfaction rate rose from 78% to 90%. Conclusion In the integration of operation and supply rooms mode, endoscopic cleaning process more perfect, to ensure the operation of cohesion close at the same time to ensure the quality and safety of endoscopic equipment, improve the supply of nursing quality, worthy of promotion in the primary hospital. 　　【关键词】 基层医院；手供一体化；流程再造 　　【Key Words】 Primary hospital ；integration of operation and supply rooms ；process reengineering 　　手供一体化是指在手术室使用后的器械由供应室集中收回，进行清点、清洗保养，消毒灭菌，再送回手术室使用以保障每日手术的正常供应。（1）它不仅是促进各类器械科学管理的一种有效方式，也是器械全面质量管理的基础模式之一。（2）由于腔镜器械从手术室到供应室的环节较多，很容易出现手术器械损坏、丢失及器械无法及时供应的现象。为此，我们制作环节控制表格，对各个环节中出现的问题进行原因分析并整改评价，重新制定???镜器械的处理流程。 　　手术室腔镜器械材料特殊，精密度高，管腔细长，结构复杂，价格昂贵，购置数量有限，使用后清洗保养难度较大，且手术室缺少相应的清洗设备。近年来随着腔镜手术这种创伤性小的手术的广泛开展，许多基层医院如我院腔镜手术例数逐年增多，如何高速有效保证腔镜清洗消毒质量安全成为了新课题。 　　我院因条件限制，没有引进专用的内镜超声清洗机，全部采用的是手工清洗。现实行的是手术室年轻护士轮转供应室清洗内镜制度，由于部分年轻护士刚开始护理工作，对内镜器械结构不熟悉，未能参加内镜清洗专业培训，而且，每个护士的责任心和能力不同，这种人为因素对内镜的清洗效果有很大影响。手术室和供应室分别在两栋楼内且距离较远，客观上存在运输途中器械损坏的问题。 　　手术室可重复使用的腔镜器械包括腹内镜9套，宫腔镜2套，肾镜1套，输尿管镜2套，汽化电切镜2套，膀胱镜2套，关节镜1套，胆道镜1套，胸腔镜1套。2016年1月至2016年3月实施手供一体化流程再造后清洗质量和医生满意度比较。 　　目测法：