丧偶老人健康状况与社区干预.docVIP

精品论文 参考文献 丧偶老人健康状况与社区干预 顾秋千 　　（上海市松江区九亭社区卫生服务中心 上海 201600） 　　【摘要】 目的：通过阐述丧偶老年人群的失落处境及对外界帮助的需求，呼吁社区工作者对这一弱势群体加以关注并付诸行动。方法：通过社区服务对少数丧偶老年人存在的身体、心理问题进行干预。结果：丧偶老年人群的基本情况与社区干预后的基本情况相对比，效果较理想。结论：在对丧偶老人进行健康指导、心理调适，帮助其走出心理泥沼的过程中，社区服务的干预将会发挥好的作用。 　　【关键词】丧偶老人；健康状况；社区干预 　　【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）09-0302-02 　　1.丧偶是人类生命史中重大的失落经验 　　前不久在与朋友的交谈中得知，她的祖父因为“COPD急性发作并发肺部感染”而去世，不久后“平常身体健康”的祖母“在没有任何征兆的情况下突发心脏衰竭”离世。两位老人在不到一个月的时间内相继离开了人世，给她及家人带来了极大的悲痛。而祖母的去世尤其让朋友及家人心痛与自责。面对朋友的哭诉，我无从安慰，然而生命已逝，唯有一声叹息来悼念他们。 　　不可否认，朋友一家人可能缺乏对丧偶老人的心理活动变化的了解，从而忽视了老人的某些细微的异常表现，这也间接导致了悲剧的发生。丧偶是人类生命史中重大的失落经验。我们常说 “少年夫妻老来伴”。一对恩爱夫妻在经历过了几十年的风雨、坎坷后，两个人正相携安度晚年之时，倘若一方“先走一步”，必定会给另一方在精神上造成巨大的创伤。丧偶后，老年人的心理变化复杂、悲伤感和孤独感最为典型。许多老年人以泪洗面、悲痛欲绝，还会出现茶饭不思、抑郁、疲乏的情况，丧失继续生活下去的信心与勇气，结果轻则健康状况恶化，重则“追随而去”。曾经有位心理学家对4500位55岁寡妇的调查显示：在丧父6个月内死亡的妇女人数高达213人，占4.7%，另外约有36%的妇女健康状况急剧恶化，不同程度地罹患疾病。男性丧偶人群同样面临健康问题，相关研究显示，失去配偶的头3个月，鳏夫的死亡危险增加48%。 　　丧偶者缘何多病早亡？一些研究认为原因在于丧偶的悲痛破坏了人的免疫功能，疾病也就纷至沓来。那么，我们没有理由不对丧偶老人多一些关注，使他们消除悲痛在心灵上造成的阴影，适应新的生活环境，积极乐观的面对生活。 　　2.丧偶老人健康状况需要社区的干预 　　随着社会经济的快速发展及生活水平的提高，目前及将来我们都要面对越来越严重的人口老龄化问题。在拥有近1.7亿老年人口的背景下，丧偶老人这一群体也在日益扩大，目前人们对于丧偶老年人的精神情感认知存在许多误区，也缺乏危机干预意识。如何能让他们尽快地从悲痛的氛围中解脱出来，适应新的生活环境，消除悲痛在心灵上造成的阴影，真正享受到“老有所养、老有所乐”，需要社会各界都作出积极的回应。而社区服务作为最贴近居民生活的一项举措，对老年人的关爱与照顾不免要首当其冲。 　　丧偶老年人健康问题包括了身体和心理两大方面。社区干预在于服务于丧偶老年人的身体及心理健康领域，通过个案工作和小组工作帮助丧偶的老年人度过危机，实现其继续社会化的过程。具体主要有以下两个目标：（1）对丧偶老年人的健康状况进行个性化管理。运用社区医疗资源，对丧偶老年人进行一对一的健康咨询与管理，让老年人足不出户就能得到持续性的医疗照顾，在预防、控制及治疗相关疾病的同时，唤起他们对自身身体健康状况的关注。（2）个性化的关注帮助丧偶老年人恢复受损的社会能力。倾诉和宣泄可以起到心理消毒的作用。 通过社区服务者与老人的交流，充分运用倾听和引导技巧，让老人把内心的痛苦、焦虑和种种想法毫无顾忌地倾吐出来，然后给予情感上的支持和慰藉。充分运用老年人身边可以利用的资源和环境支持，给老年人提供持续的社会支持，帮助老年人再度社会化，顺利融入由于丧偶而发生变化的新的生活环境，开始新的生活。 　　3.社区干预丧偶老人健康状况有成效 　　杨老师是一名退休教师，她和共同生活了48年的丈夫恩恩爱爱、感情一直很好。可老伴前不久因突发脑溢血去世了。丈夫的离去给杨老师带来了很大的打击，而唯一的女儿定居在加拿大，也不能长期陪伴在身边。如今人去楼空，杨老师的情绪悲观而低落。她原本就患有高血压、糖尿病等多种慢性疾病，以前总害怕治不好，现在却企盼着病情恶化，好早日到“另一个世界”与老伴重新团聚。 　　针对杨老师目前的情况，居委会工作人员与社区医院医疗人员组成了关爱小组，对杨老师提供生活照料与健康指导。 　　首先，针对杨老师每况愈下的健康状况，社区全科医疗人员制定了专门的治疗与康复计划。杨老师患有“2型糖尿病；继发性高血压疾病2级”等慢性疾病，考虑到她目前疾病