乳管镜下地塞米松、庆大霉素、a-糜蛋白酶治疗溢液期浆细胞性乳腺炎的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 乳管镜下地塞米松、庆大霉素、a-糜蛋白酶治疗溢液期浆细胞性乳腺炎的疗效观察 张腾华 （河南省濮阳市妇幼保健院乳腺科 457000） 　　【摘要】目的 探讨乳管镜下地塞米松、庆大霉素、a-糜蛋白酶治疗溢液期浆细胞性乳腺炎的疗效。方法 对我院2009年7月—2013年6月间溢液期浆细胞性乳腺炎患者29例，给予乳管镜下病变处乳管地塞米松、庆大霉素、a-糜蛋白酶混合液冲洗治疗,并进行疗效分析。结果 29例患者,治疗1次治愈3例(10.3%),治疗2次治愈5例(17.2%),治疗3次以上治愈19例(65.5%),2例转行其他治疗。结论 乳管镜为溢液期浆细胞性乳腺炎患者提供了一种新的、有效的治疗方法。 　　【关键词】乳管镜 溢液期浆细胞性乳腺炎 　　【中图分类号】R457 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）07-0168-01 　　 FDS, gentamicin, dexamethasone a- chymotrypsin treatment discharge stage of plasma cell mastitis Zhang Tenghua Puyang Maternal and Child Health-Care Hospital of Henan Province Department of breast 457000 　　【Abstract】To explore the curative effect of FDS, gentamicin, dexamethasone a- chymotrypsin treatment discharge stage of plasma cell mastitis.Methods in our hospital from 2009 July to 2013 June 29 cases of liquid phase discharge plasma cell mastitis patients, given FDS lesions breast duct, gentamicin, dexamethasone a- chymotrypsin mixture irrigation treatment, and to analyze the effects of. Results of the 29 patients treated, 1 cured 3 cases (10.3%), 2 times of treatment 5 cases were cured (17.2%), treatment of more than 3 cured 19 cases (65.5%), 2 cases turned to other treatment. Conclusion fiberoptic ductoscopy provides a new, effective treatment for discharge period with plasma cell mastitis. 　　【Key words】ductoscopy discharge stage of plasma cell mastitis 　　 1　资料与方法 　　1.1　一般资料　 　　本组29例，均为我院2009年7月—2013年6月间溢液期浆细胞性乳腺炎女性患者，年龄30-65岁，平均年龄39.6岁。发病时间1天-2.2年，中位时间5.2个月。乳管溢出液为黄色浆液脓性、白色脂质状并带有臭味，单侧单孔溢液患者15例，单侧多孔6例，双侧单孔患者2例，双侧多孔6例。临床除溢液外5例合并乳晕处肿块，无脓肿及瘘管形成，结合乳腺超声、乳腺钼靶检查以及乳腺核磁等检查支持浆细胞性乳腺炎诊断。 　　1.2　主要仪器设备　采用北京博莱德光电技术开发有限公司生产的光导纤维乳管镜设备，主要有光导纤维、冷光源、图像成像系统、图像显示系统和图文工作站等组成。导管管径分0.72mm、0.45mm 2种，本研究使用0.72mm Bowmann眼科泪管探条。 　　1.3　检查方法　检查前常规行血常规、传染病检查以及血压、心电图检查。向患者介绍检查过程及注意事项，使其有充分的心理准备，更好地配合检查。患者取平卧位，以患侧乳头为中心，用0.2%碘伏常规消毒，铺消毒孔巾1块。提起乳头，仔细检查乳头以及同肿块位置关系，确认乳管开口位置。确认乳管开口部位后，将4.5号平头针与乳头垂直小心地插入。成功插入的标志应为无明显阻力，患者无痛苦，针内可抽到少量与溢液颜色相同的液体，注入0.5%利多卡因0.