二甲双胍联合甘精胰岛素在糖尿病患者中的应用观察.docVIP

精品论文 参考文献 二甲双胍联合甘精胰岛素在糖尿病患者中的应用观察 季 俊 罗显元通讯作者 　　昆山市第一人民医院内科 江苏昆山 215300 　　【摘 要】目的：分析二甲双胍联合甘精胰岛素治疗糖尿病患者的临床疗效。方法：抽选2011年4月-2013年5月，我院接收糖尿病患者80例，按临床自愿接受治疗方法平均分成两组（医治组、对照组），医治组患者给予二甲双胍联合甘精胰岛素治疗，对照组患者给予二甲双胍单纯性治疗，比对两组患者临床治疗效果。结果：医治组患者临床好转率优于对照组（95.0%vs75.0%），差异明显，统计学意义突出（Plt;0.05）；且医治组患者血糖指标、并发症总率（5.0%vs20.0%）均优于对照组患者，差异明显，统计学意义突出（Plt;0.05）。结论：借助二甲双胍联合甘精胰岛素治疗糖尿病患者，安全、可靠，可改善患者临床症状，提高好转率，意义重大，值得推广。 　　【关键词】二甲双胍；甘精胰岛素；糖尿病；临床疗效 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0537-02 　　糖尿病为临床常见病，高血糖为主要临床特征。目前，临床均借助降血糖药物进行治疗，但由于相应因素的出现，致使该药物效果无法满足治疗需求[1]。近年来，我院通过不断研究发现，二甲双胍联合甘精胰岛素效果明显。对此，将抽选我院接收糖尿病患者80例，分别给予不同药物治疗，报告如下： 　　1 资料和方法 　　1.1资料 抽选2011年4月-2013年5月，我院接收糖尿病患者80例，按临床自愿接受治疗方法平均分成两组（医治组、对照组），医治组患者40例（男性25例，女性15例），年龄处于50-80岁范围内，平均（70.5plusmn;0.5）岁；病程处于2个月-12年范围内，平均（7.3plusmn;0.3）年；该组40例糖尿病患者中，专科及以上学历患者10例，高中学历患者15例，初中学历患者10例，小学学历及文盲患者5例；对照组患者40例（男性28例，女性12例），年龄处于55-85岁范围内，平均（75.8plusmn;0.8）岁；病程处于3个月-13年范围内，平均（8.6plusmn;0.6）年；该组40例糖尿病患者中，专科及以上学历患者8例，高中学历患者18例，初中学历患者11例，小学学历及文盲患者3例。两组患者临床资料不存在明显性差异，可比较（Pgt;0.05）。 　　1.2临床诊断 （1）患者均符合糖尿病疾病临床诊断；（2）临床症状：患者均具有多尿、食欲不振、血糖升高等临床症状；（3）排除脏器功能严重损伤及精神疾病患者；（4）患者均自愿参与本组研究实验，且签署临床治疗意向书。 　　1.3方法 患者入院后均根据实际情况制定针对性饮食、运动方案，通过对患者自身营养需求的估算，制定饮食方案，确保每日摄入足量营养；根据患者身体现状、心理特点等选择合适运动项目，如慢跑、爬山等，可让其在饭后运动，每次运动30分钟，该运动项目需确保患者不过度疲劳，以免造成严重影响。医治组患者在该基础上给予二甲双胍联合甘精胰岛素治疗，二甲双胍：口服服用（饭前），每日给药3次，每次0.25-0.50g；甘精胰岛素：皮下注射，该注射时间为每天清晨，最好7：00，初次注射剂量为0.2-0.4u/（kg.d），随后监测患者血糖指标（空腹状态、饭后），并根据血糖指标调整甘精胰岛素注射剂量，但该剂量最大不可超过0.5u/（kg.d）；对照组患者给予二甲双胍药物治疗，口服服用（饭前），每日给药3次，每次0.25-0.50g。两组患者均临床治疗3个月，比对其疗效。 　　1.4观察项目 （1）比对两组患者临床治疗效果，标准：患者临床症状消失，空腹状态及饭后血糖指标恢复正常为见效；患者临床症状减少，空腹状态及饭后血糖指标开始恢复为好转；患者临床症状、空腹状态、饭后血糖指标未变化为无效；（2）比对两组患者血糖指标变化情况；（3）比对两组患者并发症。 　　1.5统计学方法 借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择`xplusmn;s对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与chi;2检验，若结果显示P＜0.05，则说明有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者临床治疗效果比对 结果显示，两组患者临床治疗后症状均改善，医治组患者治疗好转率和对照组相比（95.0%vs75.0%），差异明显，统计学意义突出（Plt;0.05）。详见表1。 　　 　　3 讨论 　　目前，糖尿病疾病病发率持续上涨，逐渐发展成为临床主要疾病，但目前临床并未完全根除这一疾病方法。糖尿病属于内分泌性疾病，由免疫功能调节不当导致[2]。近年来，伴随着相关