产科护理中潜在的不安全因素与管理对策朱殿琳.docVIP

精品论文 参考文献 产科护理中潜在的不安全因素与管理对策朱殿琳 黑龙江省鸡西市铁路地区中心医院 158100 摘要：医疗护理一直医院常常遭人诟病的地方，但也是医院重要的医疗项目。尤其是产科护理是对需要重点的项目，产科护理关乎的是孕妇和婴儿共同的健康问题，决不能忽视和放松。所以提高产科医疗护理水平，提高护理人员的职业素养，排除潜在的不安全因素尤为重要，这也是本文的研究课题。 关键词：产科护理；潜在因素；管理对策 护理安全是指在进行医疗护理的工作中，病人没有发生相关法律和规定外的心理和身体或生理功能上的损害、功能性障碍或死亡。产科护理是一个十分要注意意外的工作，产科的工作数量多，工作量大，尤其是随着国家二胎制度的慢慢放开，工作压力更是不断上升，同时产科关系到孕妇与肚中婴儿两个人的生命健康问题，时刻不能放松。产科护理严格按照相关规定，参照《护士管理办法》及其他规章制度。为孕妇提供科学完善的医疗护理服务。 一、护理中可能存在的不安全因素 1、护士的职业素养 1.1护工年轻化的趋势。由于国家二胎政策的放开，住院分娩的人数不断增加，产科住院人数也在不断地增加。原有护工队伍人数远远不够达到需求，所以医院要不断向产科补充一些经验较少的年轻护士，因为通常只有一两年的护理经验，因此普遍服务意识与经验丰富的老护士相比差很多，同时缺乏与孕妇和家属的沟通能力。同时现在的护工教育中缺乏相关法律知识的课程，有的就算有也算作选修课或者没有按主修课来学习。这样长期以来护士常常处于医疗服务的领导地位，实际上医生和护士与病患及家属应该处于一种平等的地位。而现在的风气造就了护士只单单解决病人的健康问题，对于其他问题视为不见。另外有些护士上进心强，想要多学习，容易在带教护士长处理其他问题时，自行进行护理，这样容易造成护理出错，达不到原来护理的效果，更严重的可能发生意外情况。带教护士长通常会先对实习护士的护理能力进行了解，从简单到复杂让实习护士有实践的机会。当带教护士长错误估计实习护士能力时，实习生出现了处置错误，孕妇和家属就会产生不良的心理情绪，从而不利于后期护理的正常进行。同时实习护士常常会出现责任心不强的情况，通常不是因为护士对工作的热情不强，是由于过大的工作压力导致的暂时现象。但是就是这种一时的负面情绪可能导致很多不良后果。比如在医疗养护中没有认真按照规定的程序听胎心，测量血压等，造成了孕妇基本医疗信息不正确，从而引发连锁反应。另外在母亲或婴儿出现异常情况时没能及时发现，延误治疗时机，造成病患家庭不可挽回的损失。更严重的情况护工是因为负面情绪和懈怠工作，出现用错药物等严重错误。 2、注意孕妇隐私权的保护 隐私权是孕妇容易被忽视的权力之一，为了更好的治疗效果，产科医生和护士往往需要了解孕妇或病人的婚育史，家族遗传史等信息。这些常常涉及一些病人不愿意让别人知道的隐私。医院医生和护士应该本着为病人着想的目标，同时为了更好的医疗理解患者或孕妇的难言之隐，对其隐私进行保密，要平和友好的心态与患者交流。决不能互相谈论，要保护孕妇的隐私权。保护好隐私权也能使孕妇心情愉悦，有助于护理工作的进行。在对病人隐私部位进行护理时一定要做好遮挡工作，不引起孕妇或患者心理上的不适，同时在分娩手术时，如果想要实习人员进行观摩一定要征得患者同意，同时在手术前明确告知手术人数。 2、对不安全因素的防护措施 2.1强化责任心，提高医护人员的素质 加强护工人员的培养，培养责任心。可以组织实习护工观看优秀护士行为准则影片，让实习护士心中建立一个榜样。 同时建立护理规范化行为标兵，同时建立奖励机制，从而从精神和物质两个方面鞭策护工们呈现良好精神风貌去面对患者和孕妇。提高责任心，建立一整套详细的考核制度，把护工的工作规范化，条理化，就能改善护工只关心病患和孕妇的健康问题，不关注其他问题的现状。 2.2加强法律知识学习，依法管理 产科属高危专业，应突出安全管理概念，因此，产科护理人员应认真学习《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医务人员道德规范及实施办法》等法律知识，从典型事例中吸取教训，做到警钟长鸣，使护士在执业中学法、懂法，自己在工作中约束自己的行为，尽职尽责为孕产妇服务。 2.3加强安全质量教育，依德管理 提高自身素质，加强职业道德规范，是安全护理最重要的基础。（1）牢固树立“安全第一，质量第一”的观念，提高对护理不安全因素的后果的认识。利用各种会议、查房、讲座、质量分析会，进行安全教育，并与职业道德教育相结合，利用好的典型广泛宣扬，分析违章事例敲警钟，运用安全质量实例