三级中医医院评审标准8267338.doc

PAGE PAGE 19 三级中医医院评审标准（征求意见稿） TOC \o 1-3 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc308602727 第一部分 中医药服务功能 PAGEREF _Toc308602727 \h 1 HYPERLINK \l _Toc308602728 第一章 发挥中医药特色优势的措施 PAGEREF _Toc308602728 \h 1 HYPERLINK \l _Toc308602729 第二章 队伍建设 PAGEREF _Toc308602729 \h 1 HYPERLINK \l _Toc308602730 第三章 临床科室建设 PAGEREF _Toc308602730 \h 2 HYPERLINK \l _Toc308602731 第四章 重点专科建设 PAGEREF _Toc308602731 \h 3 HYPERLINK \l _Toc308602732 第五章 中药药事管理 PAGEREF _Toc308602732 \h 3 HYPERLINK \l _Toc308602733 第六章 中医护理 PAGEREF _Toc308602733 \h 4 HYPERLINK \l _Toc308602734 第七章 文化建设 PAGEREF _Toc308602734 \h 4 HYPERLINK \l _Toc308602735 第八章 预防保健 PAGEREF _Toc308602735 \h 5 HYPERLINK \l _Toc308602736 第二部分 综合服务能力 PAGEREF _Toc308602736 \h 5 HYPERLINK \l _Toc308602737 第一章 基本要求与医院服务 PAGEREF _Toc308602737 \h 5 HYPERLINK \l _Toc308602738 一、医院设置、功能和任务 PAGEREF _Toc308602738 \h 5 HYPERLINK \l _Toc308602739 二、医院服务持续改进 PAGEREF _Toc308602739 \h 5 HYPERLINK \l _Toc308602740 三、应急管理 PAGEREF _Toc308602740 \h 6 HYPERLINK \l _Toc308602741 第二章 患者安全 PAGEREF _Toc308602741 \h 6 HYPERLINK \l _Toc308602742 第三章 医疗质量 PAGEREF _Toc308602742 \h 7 HYPERLINK \l _Toc308602743 一、医疗质量管理组织与制度 PAGEREF _Toc308602743 \h 7 HYPERLINK \l _Toc308602744 二、医疗技术管理 PAGEREF _Toc308602744 \h 7 HYPERLINK \l _Toc308602745 三、医技科室质量管理 PAGEREF _Toc308602745 \h 8 HYPERLINK \l _Toc308602746 四、其他科室质量管理 PAGEREF _Toc308602746 \h 9 HYPERLINK \l _Toc308602747 五、病历（案）质量管理 PAGEREF _Toc308602747 \h 13 HYPERLINK \l _Toc308602748 第四章 药事管理 PAGEREF _Toc308602748 \h 14 HYPERLINK \l _Toc308602749 第五章 护理质量管理 PAGEREF _Toc308602749 \h 14 HYPERLINK \l _Toc308602750 第六章 医院管理 PAGEREF _Toc308602750 \h 15 HYPERLINK \l _Toc308602751 第七章 日常统计学评价指标 PAGEREF _Toc308602751 \h 15 HYPERLINK \l _Toc308602752 一、资源配置指标 PAGEREF _Toc308602752 \h 15 HYPERLINK \l _Toc308602753 二、工作负荷指标 PAGEREF _Toc308602753 \h 15 HYPERLINK \l _Toc308602754 三、治疗质量指标 PAGEREF _Toc308602754 \h 16 HYPERLINK \l _Toc308602755 四、工作效率指标 PAGEREF _Toc3