甲状腺激素及抗甲状腺素药物.pptVIP

第三十六章甲状腺激素及抗甲状腺药 * 授课要点 1. 甲状腺激素的临床应用 2. 在什么情况下应用硫脲类？硫脲类药物主 要不良反应是什么？ 3. 大剂量碘剂主要用途有哪些？甲状腺危象 为什么首选大剂量碘剂？ 4. 放射性碘和β受体阻断剂在甲亢病人中的 应用。 第一节 甲状腺激素 一、甲状腺激素的合成、储存、分泌与调节。 1. 合成 （1）碘的摄取 甲状腺有强大摄取碘的能力，通过甲状腺细胞 “碘泵”主动从血中摄取碘离子 ，腺体内 I – 浓度大大超过血液，一般为 25倍 。 甲状腺激素是由甲状腺合成和分泌的。是机体三大 物质代谢、生长、发育必须的激素。 甲状腺素（T4 ） 甲状腺激素 三碘甲状腺原氨酸（T 3 ） T3 T4 一碘酪氨酸 （M I T） 二碘酪氨酸 （D I T） （2）酪氨酸碘化 过氧 化酶 有活性碘 +甲状腺球蛋白 1- （酪氨酸残基） 一分子 MIT 一分子 DIT