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监护仪知识培训课件 监护仪监护的生理参数 心电 ECG 心输出量 CO 血压 BP 饱和血氧浓度 SpO2 呼吸 Resp 经皮氧和二氧化 脑电 EEG 碳分压 体温 Temp tpO2CO2 呼气末二氧化碳 etCO2 一台监护仪往往可以监护多个参 数具体监护什么不同的监护仪 可有不同的配置 监护仪可分为床边监护仪和中央监 护仪 专用监护仪如胎儿监护仪等 心电监护 心电监护的项目 心电是最基本的监护参数几乎所 有的监护仪都有心电监护 心电监护最基本的项目有 –心率显示 –心率上下限报警 –心电波形的实时显示 24小时动态分析的专用监护系统 心电监护的项目 心电监护仪的常见被选功能 –心律不齐检测 –S-T段分析 – 回忆波形显示 –趋势图分析 – 电极脱落报警 – 电源故障处理 –数据储存和传送 心率和心律 正常心脏的冲动起源于窦房结 按一定的频率和节奏发出冲动 并按一定的传导速度和顺序下到 心房房室交界区房室束浦 氏纤维最后至心室肌而使之除 极 心率和心律 当冲动的起源和频率传递顺序 及速度中任何一个环节发生异 常均可称为心律失常 arrhythmia心律失常可归 纳为两大类 – 激动起源异常 – 激动传导异常 心率和心律 有时自律性异常与传导异常并 存引起心律失常如并行心律 心电的激动起源异常 窦性心律失常 –①窦性心动过速 –②窦性心动过缓 –③窦性心律不齐 心电的激动起源异常 异位心律 – 1被动性房性交界性 室性逸搏及自搏心律 – 2自动性期前收缩阵发 性及非阵发性心动过速心房扑 动与颤动心室扑动与颤动 心电的激动传导异常 心脏传导阻滞窦房传导阻滞房 内传导阻滞房室传导阻滞束支 传导阻滞 房室间附加途径的传导预激综合 征 折返心律阵发性心动过速 室性早搏 室性早搏简称室早 PVC Premature Ventricular Contraction 其特点 是 1 提前出现QRS波群及T波其前无P 波 2 提前出现的QRS波群呈宽大畸形时 间为 012s并有继发性T波改变T 波方向与QRS波的主波方向相反 室性早搏 3室性期前收缩后有一完全性的代偿间 欺即期前的QRS波群前后两个R-R间 隔之和等于两个正常的R-R间隔 心律失常 Basic Asystole ASY 心脏停搏大于 4秒 Ventricular Fibrillation VF 室颤 Artifact ARTF 伪迹 心律失常 Basic Ventricular Tachycardia VT 室 性心动过速有连续N个PVC5 – 15个且心率大于设定的VTrate 100 –