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三级中医医院基本要求和医疗指标标准
三级中医医院
急 诊 科
一、基本要求
1、实行24小时应诊, 提供包括内、外、妇、儿、骨科等急诊医疗服务,不受划区、分级医疗限制。
2、应设有分科诊室、观察室、抢救室等。观察床位不少于15张,其中包括隔离观察床1~2张;抢救床2~3张。
3、应有主任医师(主任中医师)或副主任医师(副主任中医师)主持急诊工作。有一定比例的主治医师(主治中医师)、医师(中医师)参加工作,人员做到相对稳定。
4、建立并实施发热、中风、痛症、血症、厥脱等急、危、重症的中医诊疗常规(指按西医疾病诊断名称的病种,不少于6种)。
5、急诊病种广泛,能积极运用中药制剂和各种中医综合手段抢救急、危、重症,合理运用西医抢救技术,并有相应的药品、设备和联络工具。
6、具有中西医两法对各种创伤、出血、休克、中毒、溺水、电击伤、重要脏器衰竭等急、危、重症进行现场抢救和运输途中进行救护的能力,有相应的急救指挥系统和抢救班子。
7、在运用现代仪器对生命指征进行连续监护的同时,应有有关四诊生命指征的观察和记录。
二、各项指标
1、急诊病人中医参与治疗率≥70%;中医治疗率≥30%;
2、危、重症中医参与抢救率≥90%;
3、中医证候诊断准确率≥90%;
4、急诊、出院诊断符合率≥90%;
5、急诊诊治病种≥30种;
6、抢救中运用本院中药制剂≥5种(单、复方均可),中药静脉制剂(院内自制或商品静脉注射剂均可)≥4种。
内 科
一 、基本要求
1、能对本科常见病、多发病、疑难病和急、危、重症进行诊断与鉴别诊断,以中医进行治疗,辨证论治准确,理法方药完整统一,有较高疗效。如必须采用中西医结合或用西医方法治疗应指征明确、用药合理,并经上级医师批准。
2、科主任或学科带头人应为主任中医师,二级专业分科主任或学科带头人应为副主任中医师以上人员。
3、主任中医师或副主任中医师对本科疾病的中医诊断、治疗能发挥指导作用。坚持三级医师负责制。
4、科内有提高本专业技术水平的切实可行的具体措施并已付诸实施。有对医疗质量的阶段性评估,并对存在问题提出改进措施,医疗质量逐年提高 。
二、各项指标
1、中医疾病诊断准确率≥95%;
2、入院症候诊断率≥95%;
3、入出院疾病诊断符合率≥90%;
4、辨证论治优良率≥90%;
5、急、危、重、疑难病中医参与治疗率≥60%;
6、病房中医治疗率≥80%;
7、单病种中医治疗率、单病种治愈好转率高于同级中医医院同病种平均值,或于最高值无明显差异;单病种病死率低于同级中医医院同病种平均值,或与最低值无显著差异。
8、治愈好转率≥90%;
9、入院三日确诊率≥90%;
10、危重病人抢救成功率≥80%;
11、甲级病历率≥90%:
12、丙级病历:0;
13、门诊中医治疗率≥85%;
14、门诊中医病历书写合格率≥85%;
15、门诊处方书写合格率≥95%;
16、医疗事故发生数:0;
17、严重医疗差错发生数≤1次/年、百床;
18、收治的本科疾病不少于110种;
19、急、危、重、疑难病病人占收治病人数的60%;
20、辨证使用中成药率≥90%
外 科
一、基本要求
1、能诊断本科常见病、多发病、疑难病和急、危、重症,以中医进行治疗,做到辨证论治准确,理法方药完整统一;以手术为主进行治疗时,手术适应症明确;中西医结合治疗时,方法合理完善。观察记录完整、准确。
2、科主任或学科带头人应为主任中医师,二级专业分科主任或学科带头
人应为副主任中医师以上职称。
3、主任中医师或副主任中医师对本科疾病的中医诊断、治疗能发挥指导作用。坚持三级医师负责制。
4、科内有提高本专业技术水平的切实可行的具体措施,并以付诸实施,有对医疗质量的阶段性评估,并对存在问题提出改进措施,医疗质量逐年提高。
二、各项指标
1、中医疾病诊断准确率≥95%;
2、入院证候诊断准确率≥95%;
3、入出院疾病诊断准符合率≥95%;
4、辨证论治优良率≥90%;
5、急、危、重、疑难病中医参与治疗率≥50%;
6、病房中医治疗≥60%;
7、单病种中医治疗率、单病种治愈好转率高于同级中医医院同病种平均值,或于最高值无明显差异;单病种病死率低于同级中医医院同病种平均值,或与最高值无显著差异。
8、治愈好转率≥90%;
9、入院三日确诊
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