七科联考-病理生理学-第七章 缺氧②.pptVIP

* * * Hypoxia Pathophysiology 第七章 缺 氧 Hypoxia The Department of Pathophysiology Hypoxia Contents 常用的血氧指标（掌握） 1 缺氧的原因、分类和血氧变化的特点（掌握） 2 缺氧时机体的功能与代谢变化（熟悉） 3 缺氧治疗的病理生理学基础（了解） 4 Hypoxia 病例讨论 患者，男，27岁。 自诉随旅游团到西藏旅游，到达西藏高原后第二天，突然感到呼吸急促、全身无力、食欲欠佳。随后逐渐出现咳嗽和胸闷气短，随即被送到当地医院进行治疗。 入院检查：患者体温36.5℃，面色苍白，口唇粘膜紫绀，两肺低部扣诊有实音，听诊可闻及明显的湿啰音，心率120次/分，血压100/70mmHg，X线检查显示两肺下野存在大片状阴影。实验室血气分析检测，PaO2 55 mmHg、CaO2 13 ml/dl、Ca-vO2 3 ml/dl、SaO2 70%，血常规无异常。 立即给予吸氧与抢救，但患者的病情出现进行性加重，开始咳血性泡沫痰，次日凌晨因呼吸衰竭和心力衰竭死亡。 问：该患者出现什么类型的缺氧？其发生机制是什么?为什么缺氧会导致呼吸困难和患者的死亡？  Hypoxia 缺氧类型 PaO2 CO2max CO2 SaO2 A-V血 氧差 乏氧性 ↓ N or ? ↓ ↓ ↓ 血液性 N ↓ ↓