精神障碍症状学-四川大学.PDFVIP

精神障碍症状学 四川大学华西临床医学院 精神病学及精神卫生学教研室 P D F c r e a t e d w i t h p d F a c t o r y t r i a l v e r s i o n 床常见的症状和综合征 床常见的症状和综合征 慢性器质性脑综合征 急性器质性脑综合征 依赖 戒断综合征 精神病性症状 精神分裂症的特征性症状 偏执综合征（非精神分裂症性） 心境障碍综合征 神经症性综合征 癔症 人格障碍 P D F c r e a t e d w i t h p d F a c t o r y t r i a l v e r s i o n 慢性器质性脑综合征 慢性器质性脑综合征 痴呆 痴呆 慢性：指脑细胞的病变是缓慢进行的 以智力严重削弱为主要特征 意识一般是清晰的 痴呆一般是不可逆的 P D F c r e a t e d w i t h p d F a c t o r y t r i a l v e r s i o n 痴呆的辨认和确定 痴呆的辨认和确定 痴呆诊断要点 病史 过去史、现病发展过程、起病缓急、饮酒吸毒 神经系统检查 神经体征、皮层功能检查（失语、失认等） 精神检查 记忆、认知功能、人格 脑影像学检查 CT, MRI: 脑萎缩证据、海马体积缩小 P D F c r e a t e d w i t h p d F a c t o r y t r i a l v e r s i o n 痴呆的鉴别 痴呆的鉴别 痴呆和局限性缺陷的鉴别 失语、失认和失用等症状与痴呆 痴呆和功能性障碍的鉴别 意识障碍 假性痴呆 早期或轻度痴呆的辨认 轻微认知功能障碍（MCI ） 动态研究比静态 （横断面）评定更为重要 P D F c r e a t e d w i t h p d F a c t o r y t r i a l v e r s i o n 急性器质性脑综合征 急性器质性脑综合征