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“两票制”下企业如何实现有效的财务管理 “问题疫苗”的几点思考 是1998年我国药品监督体制改革后，在药品流通领域发生 的首次全国性药品安全事件。事件的爆发对我国药品监管工 造成了强烈的冲击，其影响是深远的。 思考一 ：为什么会引起如此强烈的社会反响几天内舆论达到 高峰，引发 公共安全事件的导火线，形成了一定程度的政治 、社会危机 思考二 ：此次事件发生的原因既是药品流通领域秩序混乱的 一个缩影， 是药品流通领域长期矛盾积累的一次集中爆发。 思考三 ：是否成为药品流通领域改革的爆发点国家将对药品 流通领域采取大的变革举措 ： 1、监管制度将更加趋于严格 ； 2、监管措施将更加严厉 ； 3、监管方法追求将更加务 有效 ； 4、通过行政措施推动流通领域结构性调整。 前 言 流通乱象丛生流通乱象丛生 ！！ 食药监督总局副局长: 10月29 日，国家食药监督总局副局长吴浈在一次会议上做主旨演 讲时，对流通整治做了阐述。他表示，药监总局将坚定不移支持 “两票制”，并会按照“两票制”的要求，对行业进行监管！市“两票制”，并会按照“两票制”的要求，对行业进行监管！市 场经济的法则在药品流通领域失灵了，优胜劣汰，优者胜不出， 劣者淘汰不了。流通环节越多产生的费用就越多，很多钱就冤枉 的发生在这里。必须整顿！ 目目 录录 一 —— “二票制”的具体要求 二 ————二票制”对医药流通行业的影响 三 ———— “两票制”的财务管理 4 医药流通企业多小散，行业龙头市场占有率不高 2015年，全国医药流通行业销售总额为16,613亿元，较 ●行业增速换挡至10%左右： 上年增长10.2%，行业增速从15-20%下滑至10%左右。 2015年全国药品流通直报企业平均毛利率6.9%，平均费用 ●行业盈利能力保持平稳： 率5.4%，平均利润率近三年平稳保持在1.7%左右。 医药流通企业多小散，行业龙头市场占有率不高 ● 龙头市占率不高：2015年收入规模最大的国药集团市占率仅为19.9%。 ● 流通企业多小散：截至2015年11月底，全国药品批售企业多达13,508家，百 强外企业平均销售额仅约3,300万元，中国医药流通行业 呈现多散局面，尚有较大整合空间。 《全国药品流通行业发展规划 （2016-2020年）》 两票制政策背景 2007年在广东省公布 《广东省医疗机构药品阳光采购实施方案（初稿 两票制首现 ）》中“两票制”首现 福建省食品药品监督管理局2009年发布福建省药品集中采购三个办法 地方立法施行 ，正式把两票制具体写入地方法规 国家思路确立国家思路确立 六部委的年六部委的 《《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》》 ，， 卫规财发[2009]7号中基本确立了两票制的思路 国家推行信号 2016年4月6日国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，推行从生 产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制” 2016年4月26 日国务院办公厅下发 《深化医药卫生体制改革2016年重 国家政策落地 点工作任务》国办发 〔2016〕