三种方法检测尿液草酸钙结晶的对比分析.docVIP

精品论文 参考文献 三种方法检测尿液草酸钙结晶的对比分析 肖雪野（成都市新都区第二人民医院检验科 610501） 【摘要】目的 探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪法、未离心尿液镜检法及离心尿液镜检法检测草酸钙结晶的异同及各项性能指标。方法 用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪、未离心尿液镜检法、离心尿液镜检法同时检测门诊病人尿液509份。结果 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测草酸钙结晶阳性率为10.2%，未离心尿液镜检法检测草酸钙结晶阳性率为17.1%，离心尿液镜检法检测草酸钙结晶阳性率为25.5%，三者结果之间的两两对比分析，差异具有显著性（Plt;0.05）。结论 尿沉渣分析仪、未离心尿液镜检法、离心尿液镜检法检测草酸钙结晶阳性率依次升高且差异性显著，虽UF-1000i检测草酸钙结晶特异性较高，假阳性率较低，但仍不及尿液显微镜检测。 【关键词】 尿液 草酸钙结晶 镜检 UF-1000i全自动???沉渣分析仪 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0070-02 日本SYSMEX公司1995年研发的UF-100尿沉渣分析仪开创了尿沉渣检测的自动化，得到了许多医院的认可。该系列仪器在检测红细胞和草酸钙结晶时，会产生相互干扰造成红细胞检测值的升高，草酸钙结晶计数的偏低[1]。结石病患中草酸钙结石占80%-84%[2]，是发病率最高的结石症。根据Robertson结石生成模型，草酸钙结晶是形成草酸钙结石过程中不可或缺的一部，因此结晶尿是不可忽视的，本实验对UF-1000i全自动尿沉渣仪器（以下称尿沉渣分析仪）、未离心尿液镜检法及离心尿液镜检法检测草酸钙结晶的结果进行了比较分析。 1 材料与方法 1.1 仪器与试剂 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪及其配套试剂和质控品（日本SYSMEX公司生产），双目显微镜（奥林巴斯 型号：CX21FS1），低速离心机（安徽中科中佳科学仪器有限公司产 型号：KDC-2044），尿沉渣计数板（Shih-Yung medical Instruments Co.Ltd产，规格9times;9times;0.1mm），刻度离心管（姜堰市天力医疗器材有限公司生产）。 1.2 标本来源 随机收集四川省医学科学院bull;四川省人民医院门诊病人尿样509份。 1.3 试验方法 用一次性尿杯收集就诊者尿液12ml，倒入一次性试管，严格按照仪器使用说明书将实验标本随平常病人标本一起检测（测定过程中使用SYSMEX公司提供的质控品进行质控），并打印报告，结果阴阳性的判断参照《健康成年人尿沉渣定量检测评价》[3]，并且结晶阳性标本数应减去镜检为非草酸钙结晶标本数。将剩余的尿液标本混匀取一滴充入计数板，先用低倍镜对草酸钙结晶分布情况进行观察，然后换为高倍镜对其进行观察，结果记录参照《尿沉渣检查标准化的建议》[4]。取混匀后的尿液10ml倒入刻度离心管，25℃,400g，离心5min，弃上清液至0.2ml，混匀后取一滴充入计数板，对草酸钙结晶和红细胞进行观察并记录结果。所有实验操作均在2h内完成。 1.4 统计学处理 计数资料进行chi;2检验，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 三种方法检测草酸钙结晶的结果见表1-表3。 F-1000i全自动尿沉渣分析仪法、未离心尿液检测法及离心尿液检测法三者的阳性率分别为10.2%、17.1%和25.5%。UF-1000i与未离心尿液镜检法检测草酸钙结晶结果，经卡方检验，chi;2=15.1，Plt;0.005，两方法测定草酸钙结晶结果具有显著性差异。未离心与离心尿液镜检草酸钙结晶，经卡方检验，chi;2=36.3，Plt;0.005，两方法测定草酸钙结晶结果具有显著性的差异。UF-1000i与离心尿液镜检法检测草酸钙结晶结果，经卡方检验，chi;2=49.1，Plt;0.005，两方法测定草酸钙结晶结果具有显著性差异。 2.2 以离心尿液镜检法检测草酸钙结晶为标准，尿沉渣分析仪法和未离心尿液镜检法检测草酸钙结晶的各项指标评价见表4. 表4 尿沉渣分析仪和未离心尿液镜检法检测草酸钙结晶 各项指标评价结果 灵敏度 特异度