两种不同体位下经皮肾穿手术对患者的影响比较.docVIP

精品论文 参考文献 两种不同体位下经皮肾穿手术对患者的影响比较 钟廷惠 刘小平（四川省泸州市人民医院麻醉科 四川泸州 646000） 【摘要】目的 探讨两种不同体位行经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术（PCNL）对患者的影响。方法　70例择期行PCNL术患者随机分为两组：A组（斜仰卧位组)、B组(仰卧位组),每组35例，两组患者均给予连续硬膜外麻醉（两点法）。观察比较两组患者在麻醉前（T0）、麻醉后10min(T1)、截石位后5min（T2）、截石位取手术体位后5min（T3）、截石位取手术体位后15min（T4）不同时点心率(HR)、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏氧饱和度（SPO2）的变化以及患者术中舒适度。结果　两组患者T0时SBP、DBP、HR、SPO2比较均无显著性差异（Pgt;0.05）；A组患者在T1～ T4各时点BP均有所下降，HR略有增快，与T0相比无显著性差异（Pgt;0.05），而SPO2变化不大；B组患者在T3～T4时点BP、SPO2下降明显，HR明显增快，与T0相比具有显著性差异（Plt;0.05）；两组患者术中舒适度比较，A组明显高于B组。结论　斜仰卧位行PCNL术对机体的影响程度要小于俯卧位，患者更易接受。 【关键词】经皮肾穿术 PCNL 硬膜外麻醉 斜仰卧位 俯卧位 舒适度 循环呼吸 【中图分类号】R615