教案外科引流与换药.docVIP

外科引流与换药 现在实习同学都是已找工作为理由越来越不重视临床实习了固然工作重要但外科的一个最基本的操作换药术还是要掌握的下面共同学习一下 换药 伤口换药简称换药又称敷料交换它是处理伤口和创面的必要措施。应根据伤口创面的具体情况选择不同的换药方法。 一、换药目的 1.观察伤口或创面情况并给予及时适当的处理。 2.清理伤口清除异物、分泌物和坏死组织减少细菌繁殖因素控制感染促进伤口愈合。 3.拆除伤口缝线。 二、换药的无菌操作规则 不论是清洁伤口还是污染、感染伤口均应严格执行无菌操作规则防止交叉感染。 1.换药时不应在病房扫地、整理床铺以免灰尘飞扬污染伤口。 2.换药者应穿好工作服、戴好口罩和帽子清洗双手必要时戴手套。 3.多个病人或多个伤口同时换药应有一定的次序先换无菌伤口再换感染轻的伤口最后换感染重的伤口。 4.换药者左手持有齿镊专施向右手传递无菌物品右手持无齿镊接触伤口并清洁伤口使用时勿使两镊相碰。 5.换药者当日有无菌手术不应在手术前给感染伤口换药。 6.如病情许可、条件允许应在换药室进行换药。 7.凡接触伤口的用具物品经洗净后放在指定的位置进行无菌处理。 8.伤口换下的污染敷料应放入指定的污物桶中进行统一处理不可随便乱扔。 9.高度传染性伤口如破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌感染应遵守严格隔离术换下的敷料应焚毁用过的器械应用2来苏儿溶液浸泡1小时后再清洁灭菌换药者应洗手再用1‰新洁