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XXX中医院中医医院管理年活动总结报告 各位领导，各位：你们好！首先我代表中医医院全体职工向各位领导的到来表示最热烈的欢迎！同时，我们将虚心接受你们的检查指导，希望多提宝贵意见。现将我院开展医院管理年工作情况汇报如下：一、医院基本情况中医院始建于年，是一所集医疗、急救、康复、科研及教学为一体的现代化中医院，县医保、合疗定点医院，全县优抚对象及离退休老干部公费医疗定点医院。被评为“”；200年被“纠风工作先进单位”， 2009年等审医院占地，面积多平方米设置床位0张，医院现有职工人，其中卫生技术人员人，高级职称1人，中级职称2人。医院设有急诊科、内科、外一科、外二科、妇科、科等个临床科室个病区个专病专科。我院的妇产科、内科、外科、针灸康复科、骨伤科、肛肠科已在我县领域有明显的优势。设有放射、检验、超声、内窥镜、心电、病理个医技科室。配有骨仪、中药气蒸仪、针灸仪等一大批先进的中医诊疗设备。设立院办室、财务科、总务科、保卫科、医务科、门诊部、护理部、药剂科、医院感染科、预防保健科等1个行政业务管理科室。为深入贯彻落实国家中医药管理局《关于印发年中医医院管理年活动方案的通知》、我院了管理年活动领导小组和工作小组，落实工作责任人，建立督导制度，形成一级抓一级，层层抓落实的工作格局。并结合实际情况，制定《年中医医院管理年活动方案》，进一步健全医院管理评价体系和工作制度。年是深化医药卫生体制改革整体推进的一年，医院多次在全院传达学习年医院管理年活动相关文件精神，定期召开医院管理年工作会议，组织各职能部门、临床科室自查自纠，针对年医院管理年督查薄弱环节及自查自纠阶段所发现的问题，积极整改落实。以“管理年”活动为抓手，以管理促规范，以质量带内涵，不断规范医院行为，改善医院管理，提高医疗质量，保证病员权益，提高了医院可持续发展的能力。（一）。发挥中医药特色优势中医院关于发挥中医药特色优势的有关规外出参加学术活动及费用管理的规定》、《继续医学教育管理制度》等管理制度方面实施对中医药的倾斜。不断探索建立医院科学管理的长效机制，努力提高医疗质量和服务水平。在全面总结去年开展“中医医院管理年活动”所取得成绩的基础上，按照《XXX中医院十一五发展规划（2006－2010年）》及《XXX中医院中医发展纲要（2007-2012年）》的要求。突出了以进一步提高中医特色的医疗、护理质量为重点，完善临床科室、医技检查科室和药剂科的质量控制方案，制定了《XXX中医院医疗质量考核评分细则》。严格按照此标准，每周进行督导检查，每季与绩效工资结算挂钩。 充分发挥中医的龙头作用，积极开展中医的对口援助工作，举办全县中医、中药知识及中医适宜技术推广培训4期，共计400余人次。 由于进一步端正了中医的办院方向，在工作中一系列强化中医特色优势发挥的措施利得于落实，中医医院特色优势淡化的趋势得到扭转，医院中药收入占药品收入比例、饮片收入占中药收入比例每年均以约3个百分点的速度提升。中医诊疗手段不断丰富，非药物疗法广泛应用于临床，并在服务内容、服务方式、服务环境等方面，宣传展示中医药文化。在重点专科及特色病证等领域，中医治疗率、中药使用比例等核心指标明显提高。 （二）增加法制观念《国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知》的有关规定通过开展医院管理年活动进一步强化了准入管理，把好“五关”，把好诊疗科目准入关；把好的准入关；把好医师护士上岗准入关；把好大型设备准入关；把好冶法等临床应用准入关。（三）中医内涵建设提升。以特色专科建设为抓手，加强整体学科建设；名老中医，加强老中医工作室建设，加大中医传统学术传承；积极推进适宜技术的使用；年我院又新增科、科。提高医院学术水平和病历内涵质量。病历管理规范化，病历书写规范化。强化运行病历的检查力度，巡视、督查病房病历。聘请专职病历检查专家，加强归档病历的检查。开展敷贴治疗、中医熏洗治疗、骨折手法整复术、游走罐、针灸等中医诊疗技术项目，总数77种；2009年1～１0月医院针灸康复科门诊人次占医院门诊总人次的比例为11.26%。（四）（五）中药药事管理门诊药房布局、工作流程合理，资深药师提供咨询服务；有急诊用药目录；建立临床药师制，开展临床药学工作。按照《医院中药房基本标准》对中药房进行与医院实际情况相适应的煎药室工作制度及煎药机和包装机的标准化操作程序，严格执行煎药的质量控制和监测工作。（六）中医药文化建设。制定《》，从传承中医优秀文化着手，培育新时期医院文化。各科室对中医优势病种诊疗常规的的定期分析、总结和评估以及制定改进措施工作。总之，。医院借助管理年检查契机，将存在的问题，逐一梳理，制定工作方案，落实到实际工作中，为传承和发扬祖国传统中医药文化不懈努力。最后，恳请各位领导、各位专家在检查中，指出问题，提出宝贵意见，同时给予多多指导