奥林巴斯超声刀的使用.ppt

奥林巴斯超声刀的使用 罗 雪 梅 超声刀的组成及作用 主要由主机产生高频繁电流，脚踏开头激发超声能的输出，手柄和探头与组织接触磨擦发生凝固或切割作用；换能器及连接电缆将电流转换成超声振动并输送到超声刀头系统；转矩扳手连接、分离探头和揣能器；清洗适配器清洗手柄等部分组成。 超声刀 的工作原理 超声频率发生器使金属探头（刀头）以 超声频率55.5KHZ进行机械振荡，继而使组织内的水汽化、蛋白氢键断裂、组织被切开或凝固。 使用前准备 检查超声输出：确认检查过程中本机的探头没有接触任何其他物体（器械、手术巾、患者和其他物品），抓取部打开踩下脚踏（最大值）大约5秒钟，确认听到超声输出声同时输出指示灯亮灯，切记勿闭合空踩，超声刀在每次使用前最好要通过检测，否则使用过程中会出现异常。 使用前准备 检查套管针的兼容性：和上手柄抓取部，插入套管针中，确认手柄和探头的抓取部从套管针的先端部伸出，确保插入部在套管针内顺畅移动，取出备用。 检查主机：打开电源使主机处于备用状态。 使用前准备 检查手柄：确认状态良好进行连接，将探头插入换言之能器连接部，并用手指拧紧，然后使用扳手顺时针旋转，直听到咔嚓声为止，完全打开控制把手，将探头慢慢插入把手中，换能器与连接电缆链接，连接主机，将防水帽从工作手柄上取下，插入主机。 正确的使用方法 打开主机电源，设定输出值，按上超声输出设定调节键，调定超声输出值。 切割和凝固组织：合上抓取部慢慢插入套管针内，操作手柄抓取要电切或凝固的组织，确保探头没有接触非目标组织后再踩下脚踏开关，启动超声输出（左脚踏为设定超声输出量，右脚踏为最大超声输出量100％）。 正确的使用方法 咬住组织后不可以向上挑，提醒助手将组织拉紧，保证一定的张 力，工作时绝对不允许旋转刀头，否则对刀头损伤很大。组织游离好后再夹持，不要夹持太大块的组织。 提醒医生不要在血液中使用，否则对刀头损伤很大。 正确的使用方法 每次分离组织后，洗手护士要及时用湿纱布擦净刀头上附着的焦痂及组织（切记清洁刀头时不能用力的进行擦、刮、防止损坏防粘层），并将刀头放入水中震荡清洗，保持清洁才能保证输出功率。 使用完毕后按STANDBY键，5min后关闭主机，取下工作手柄套上防水帽。 正确的使用方法 术中长时差间不使用超声刀时，可将其调到待用状态，刀锋不可触及患者和易燃物品，以免烧伤患者和致燃。刀头精细贵重，应轻拿轻放，避免撞击，操作过程 中应注意保护好手柄连线，防止被尖锐器械刺破，不要碰撞和摔落以免改变其震动频率。 正确的使用方法 切割和凝固组织持续工作超过10秒钟对刀头的损伤是最大的，一般7秒种就会断，尽量放开，再二次工作，使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位进行操作，每隔10-15min时，把刀头侵在水中踩脚踏并轻轻抖动，把刀头里的组织和血冲出，以免堵塞。 * * * * * *