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新生儿复苏策略

考试题 新法复苏方案的内容是什么? 窒息复苏快速评估的的四项指标是什么? 窒息复苏时气管插管的指证是什么? 正常 这些是建立气道和开始复苏的最初步骤。星号 (*) 提示可能需要考虑气管插管 (如:羊水粪染且无活力的新生儿)。 防止散热在新生儿复苏中十分重要。 预热的辐射保温台将减少婴儿体热丢失,并方便观察和接触婴儿。给辐射保温台预热非常重要,这样新生儿放在垫子上就比较温暖。 用温热的毛巾迅速擦干婴儿身上的羊水可预防体热蒸发,同时柔和的刺激可激发或有助于婴儿呼吸。 一定记住拿走湿毛巾。 当气管内存在胎粪时,在胎粪被吸出前最好避免擦拭给婴儿带来的刺激。 新生儿应仰卧,颈部轻度伸仰 。 应注意勿使颈部伸展过度或屈曲,这两种情况都会阻碍气体进入 。 为使新生儿保持正确体位,可在其肩下垫一折叠的毯子或毛巾 ,高度约3/4~1英寸。当新生儿枕部较大时,这种肩垫特别有用。 正确的体位有助于维持通畅的气道,而且,当新生儿需要复苏气囊和面罩时这也是最佳的体位 * * 2 给新生儿通气时进行记数 念“呼吸”时挤气囊,念“2,3”时放气可望获得合适的频率(图3.29)。 如果心率、肌张力、肤色没有改善,检查每次正压人工呼吸时的胸廓运动。如果胸廓膨胀不足且呼吸音低,可能有以下原因: 密闭不够。你可以通过听或感觉是否有气体由面罩周围漏出。 重新放置面罩,试着对面罩的边缘稍多加一点压力形成更好的密闭。

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