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精品论文 参考文献 医患沟通与换位思考 郑娟（新疆石河子大学医学院第一附属医院 832000） 　　【摘要】医生和患者本应该是利益共同体，都是为了“治好病”这个共同的目标，但是，最近几年医患纠纷频有发生。引起了社会各界人士的广泛关注。医疗环境欠佳、一些不良媒体的大肆炒作、政府投入有限、医患之间缺乏有效沟通等多方面因素进一步加剧了医患矛盾,医患纠纷和冲突层出不穷, 特别是近来发生的“屠医”事件, 将医患关系推进到白热化阶段。构建和谐的医患关系迫在眉睫, 而构建和谐医患关系的一个重要途径就是加强医患沟通和换位思考。 　　【关键词】中国医患关系 患者方面的原因 社会方面的原因【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0267-02 　　一、中国医患关系的现状：近年来，医患关系成为社会大众关注的热点话题。社会转型时期医患关系处于紧张的现状，主要表现为：①医患冲突不断发生，医疗纠纷呈逐年上升的趋势。②医疗纠纷以医疗过失为主转变为以非医疗过失纠纷为主。③处理难度越来越大，对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。④医疗纠纷易于引发社会的反应，人的生命健康越来越受到人们的重视，并构成了社会各界关注的焦点。⑤医疗纠纷的赔款额越来越高。刑事案件增多，个别地区甚至发生杀害医生的恶性事件，病人疾病久治不愈，患方伤害医生的事件时有发生。 　　二、造成医患关系的原因分析：（一）医生方面的原因在医患关系当中，医生无疑是处于一个相对强势的位置上。不仅仅在于知识的储备，更因为患者是用自己的身体来承担所有的医疗结果和风险。面对医院，很多患者存在着“恨不得，离不开，惹不起”的依赖性。一旦出了问题，患者所面对的后果往往是无法挽回的。所以，医生方面的原因有以下几点：1、部分医务工作者价值取向偏差，职业道德低：这种情况会降低患者对医生的信任度，想当然的认为不给“红包”医生就不会好好治病。正所谓“吃人最软，拿人手短”，收了礼金的医生在行医当中会有更大的精神压力，一旦发生意外，医患纠纷就会更加严重。 　　2、过度依赖医疗器材，忽视与患者及家属之间的沟通：随着科技的发展，患者去医院除了要选择主治医生外，还需要选择一系列的治疗仪器。虽说各种高端医疗仪器极大的帮助了医生的诊断，减少了医疗事故的发生。但是医生对器材的过分依赖无意中将病人“物化”。缺乏沟通，使患者对医生的信任度降低。面对治疗有一定的紧张和恐惧心理。 　　（二）患者方面的原因1、对医院和医生的期望值过高：大多数人偏激的认为，人可以死，但是决不能死在手术室或者医院里，一旦发生这种事情，就认为是医疗事故或者医院医生没有尽力。然而事实上，医疗服务不等同于其他服务行业，大家也不能以一版的消费观念来评判医疗事件。因为在医疗服务行业中，自爱面对疾病时，情况远没有患者或患者家属想的那么简单了。如果治愈一种疾病的花费是一百元，那么医生收了患者的医疗费用便可将其治愈，但是，当医生面对的是不治之症时，患者即使拿出金山银山，医生也是回天乏术。所以，患者对医疗行业的不合理期望与现实的不足形成矛盾，从而导致患者对医院和医生产生了不理解。这便是造成当今医患矛盾的重要原因之一。 　　2、患者对医疗知识的缺乏：寒窗苦读若干年，一本又一本厚重的医学教材摞起来比人还高，可是到了临床实习时才发现自己真的是知道的太少。书上表述的只是各种疾病的典型特征，但是面对正在的病人时，都有各自的身体特质和生活环境，即使是相同的病体，在不同的个体上的表现也是有很大区别的。患者的病不是按照书上的特点来的。医生是一个临床经验和理论研究同样重要的行业。然而经验需要日积月累，每一个成功的医生，都必须要有数十年的临床经验来历练。 　　3、法律意识增强，懂得用法律维护自己的权利：上文提到的患者对医生的期望值过高及对医疗只是认识不足的因素影响，患者中有部分人在治疗过程中对医院和医生产生了戒备心理，甚至有时会干预甚至妨碍医生的治疗。有些患者或者家属，会在医患双方交流时进行录音或者录像，留作“证据”作为发生意外时可以告医生的手段。这样的行为会给医务人员造成极大的心理压力，在治疗过程中思考的因素太多，反而对治疗效果产生影响。 　　（三）社会方面的原因中国当前的医患关系现状不仅仅由医生和患者造成，我们社会的大环境也在其中起到了不容小觑的作用。这些原因看似是社会的客观环境，但又与医生和患者的主观因素有着千丝万缕的联系。 　　主要有以下几点原因：1、医疗资源匮乏及分配不均衡：这些地区的百姓本身的健康状况较差，一旦生病只能一拖再退，到了不得不看的时候又需要不远千里地到离家很远的大城市。不仅不利于病情，也增加了经济负担。当然，大城市也不是就没有看病难的问题。外来的患者加上本就超负荷的城市人口，也导致像上海这样的大城市医疗资源严重不足。与此同时，一些大医院