参麦注射液对支气管哮喘患者IL-2、IL-6的影响研究.docVIP

精品论文 参考文献 参麦注射液对支气管哮喘患者IL-2、IL-6的影响研究 李惠 邹立华 陈小丹 　　（深圳市龙岗区人民医院 广东深圳 518172） 　　【摘要】目的　探讨参麦注射液治疗支气管哮喘的临床疗效及对患者IL-2、IL-6的影响。方法　46例支气管哮喘患者,随机分为治疗组及对照组,两组患者给与相同的解痉、平喘、抗炎等治疗, 治疗组另给参麦注射液每日1次, 2周后观察两组患者临床疗效、外周血IL-2、IL-6水平。结果　治疗组临床总有效率高于对照组,治疗组治疗后血清IL-6水平降低, IL-2水平升高,且与对照组相比,有显著差异(Plt;0.05)。结论　参麦注射液能够改善支气管哮喘患者Th1/Th2所分泌的细胞因子失衡,提高支气管哮喘的疗效。 　　【关键词】支气管哮喘 参麦注射液 辅助T淋巴细胞 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）13-0094-02 　　Effects of Shenmai Injection on IL-2、IL-6 in Patients with Asthma 　　Zou Li-hua, Li Hui, Chen Xiao-dan (Longgang Peoplersquo;s Hospital of Shenzhen, Guangdong, 518172,China,) 　　【Key words】　Bronchial asthma Shenmai Injection Helper T lymphocyte 　　支气管哮喘(简称哮喘)发病与免疫失衡、炎症介质释放等多因素有关。Th1/T h2细胞分泌和细胞因子平衡失调是支气管哮喘发病的机制之一,纠正细胞因子失衡是治疗支气管哮喘的有效途径。近年来,中医药治疗支气管哮喘取得了可靠疗效，但对其治疗机制的研究较少，本文就参麦注射液对支气管哮喘Th细胞所分泌的细胞因子平衡的调节作用进行探讨。 　　1　资料与方法 　　1.1　一般资料　 研究对象为2012年9月至2013年12月本院内科收住院治疗的支气管哮喘患者,其中男性22例,女性24例,年龄24～68岁,平均年龄34plusmn;8.9岁,病程1～8年,平均病程1.2plusmn;0.5年。入选患者均诊断明确,符合支气管哮喘诊断标准[1]。患者入选后随机分为治疗组及对照组,其中治疗组男11例，女12例，平均年龄33plusmn;8.8岁,平均病程1.1plusmn;0.5年；对照组男11例，女12例，平均年龄35plusmn;9.0岁,平均病程1.3plusmn;0.6年；两组患者性别构成比、年龄、病情及病程无显著差异,具有可比性。 　　1.2　治疗方法　两组患者均给予相同的基础治疗、平喘、吸氧,雾化吸入,依据痰菌培养及药敏实验结果给与抗感染,治疗组在应用上述治疗的同时,辅以参麦注射液50ml加5%葡萄糖250ml静滴,每日1次,两组疗程均为14日。 　　1.3 疗效标准与指标检测　根据支气管哮喘急性发作临床控制疗效标准[2]制订，总有效率=显效+有效。患者治疗前及治疗2周后采集清晨空腹静脉血3ml,离心后的血清保存于深低温冰箱,统一编号,同批检测。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-2、IL-6表达水平。 　　1.4　统计学处理　数据处理采用SPSS13.0软件,统计学方法计数资料采用卡方检验,计量资料采用方差分析,检验水准Plt;0.05。 　　2　结果 　　2.1　临床疗效　治疗组总有效率为91.30%,对照组为60.87%,治疗组高于对照组(Plt;0.05)。见表1。 　　表1 　两组患者临床疗效比较 　　3　讨论 　　支气管哮喘是慢性气道炎症性疾病,气道反应性增加。哮喘患者支气管炎症的一个重要特征是存在激活的Th2辅助淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞。生理条件下，机体的Th1和Th2细胞间处于动态平衡。如果Th1/Th2的极化发生了偏移，容易诱发病理改变。免疫学认为支气管哮喘患者Th1/Th2的极化发生了偏移[3],Th2型细胞效应增强，Th1型细胞效应减弱，尤其是IL 4/IFN-gamma;的比例与哮喘的进展密切相关，因而人们常常以此比例来间接反映Th1/Th2的比例。因此,改变Th1和Th2细胞的免疫失衡状态,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,对于支气管哮喘患者具有重要意义。 　　参麦注射液源于《症因脉治》中的参冬饮,是由人参、麦冬组成的复方制剂,其中人参性温,有补脾益肺、生津安神功能。红参可明显促进淋巴细胞活化及内源性IL-2、INF-gamma;的产生,改善或提高机体的免疫功能