3例手术编码错误原因分析.docVIP

精品论文 参考文献 3例手术编码错误原因分析 刘莉 蒋太鹏 李阳春 罗碧芳 李卫 游凌（深圳市第二人民医院　广东深圳　581035） 【摘要】 目的 讨论做好手术操作分类的方法。方法　通过对我院3例错误的手术编码的分析，阐明手术分类方法。 结果　对疾病及手术术式不了解、对手术方式不了解、不查看手术记录仅根据电脑操作均可导致编码错误。 结论 要做好手术分类必须具有扎实的医学理论知识及，掌握疾病及手术操作方法，了解额手术目的及术式，并不断更新知识。 【关键词】手术分类　卵巢钻孔术　造口术　立体定位　直肠粘膜下环切术(PPH) 随着现代科技的发展，手术操作不断进步、不断创新，许多损伤大的手术逐渐淡出，而一些损伤小、科技含量高、疗效好的手术如介入手术、腔镜手术、导航手术等越来越广泛，手术的方法、术式、入路等也在不断的更新，要做好手术分类，编码人员不仅有扎实的临床知识，还要不断学习、不断更新知识。下面通过我院3例手术编码错误进行分析说明。 1　卵巢打孔术与卵巢造口术 卵巢打孔术是治疗多囊卵巢综合症的有效方法[1]，临床上应用广泛，而卵巢造口术是一个错误的说法，但我院一直把卵巢打孔术错误的编码为卵巢造口术65.003，腹腔镜下卵巢造口术65.0 04，下面就其错误原因进行分析 1.1 造口术起源及意义