PDCA循环法在基本公共卫生均等化服务工作中的运用.docVIP

精品论文 参考文献 PDCA循环法在基本公共卫生均等化服务工作中的运用 邓明卫（射洪县金华中心卫生院 四川射洪 629200） 【摘要】基本公共卫生均等化服务是由政府牵头，财政、卫生、计生等部门组织实施，确保城乡居民“病有所防”的民生工程。基本公共卫生均等化服务是一项政府指令性工作,运用PDCA循环法来实施和管理基本公共卫生均等化服务工作,能够增强工作的主动性，有序推进工作进度，持续改善项目绩效管理，循环提高公共卫生工作的服务质量。 【关键词】 PDCA循环法 基本公共卫生均等化服务 运用 基本公共卫生均等化服务是由政府主导, 财政、卫生和计生部门具体组织实施, 对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务。 [1] 其目的是保障城乡居民“病有所防”，使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。基本公共卫生均等化服务是一项政府指令性工作, 运用PDCA循环法来实施和管理基本公共卫生均等化服务工作,能够增强工作的主动性，有序推进工作进度，持续改善项目绩效管理，循环提高公共卫生工作的服务质量。 1 PDCA循环法。 PDCA循环是由美国统计学家戴明博士提出来的，它反映了质量管理活动的规律。P（Plan）表示计划；D（Do）表示执行；C（Check）表示检查；A（Action）表示处理。PDCA循环就是通过不停顿地周而复始地运转计划-执行-检查-处理这一循环，提高服务质量，改善项目管理，是服务质量保证体系运转的基本方式。 2 基本公共卫生均等化服务。 2.1基本公共卫生均等化服务的目标及内容。基本公共卫生均等化服务的目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。为了达到这一目标，《国家基本公共卫生服务规范（２０１１年版）》规定了１１项工作任务，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、０－６岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、２型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理，卫生监督协管服务。[２]在各项服务规范中，分别对服务项目的对象、内容、流程、要求、考核指标及记录表作了明确规定。 2.2基本公共卫生均等化服务的特点。 2.2.1基本公共卫生均等化服务是一项政府指令性工作，具有很强的计划性。从基本公共卫生均等化服务的内容可见，在商品社会中，没有任何社会组织会主动开展公共卫生服务业务，因此政府对提供公共卫生服务负有主要责任。[3]各级政府在经过对财政能力、人口数量、人群健康状况、社会卫生特征、环境质量水平等一系列因素加以分析后，根据客观需求和卫生资源的现状，提出符合当地实际需要的公共卫生任务和服务内容（计划）；同时合理组织人力、物力、筹集和安排公共卫生服务的资金投入来组织实施此项工作（执行）；对实施结果进行绩效考核（检查）；并根据绩效考核结果拔付基本公共卫生经费（处理）。从《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》规定可以看出，各级政府要按PDCA循环轨迹来组织和落实基本公共卫生均等化服务。 2.2.2基本公共卫生服务的“均等化”特性。公共卫生工作的效果反应迟缓，效果观察指标多样化，往往不被社会重视，在社会、经济、文化落后地区公共卫生问题越突出。要缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，必须靠政府的力量来组织实施。运用PDCA循环法来实施和管理基本公共卫生工作,能够有序推进工作进度，缩小城乡基本公共卫生服务的差距。 2.2.3公共卫生服务的形式是有计划的组织行为，更注重服务的主动性。医疗服务通常是由病人主动提出服务要求，其服务形式是零散的个人行为。而公共卫生服务的形式大多是有计划的组织行为，其受益者往往是被动接受服务。因此在实施公共卫生服务时更应强调组织计划和绩效考核的作用，来增强工作的主动性。 3 PDCA循环法在基本公共卫生绩效管理中的运用。 为了完成基本公共卫生均等化服务任务,实现基本公共卫生均等化服务总体目标,有必要对基本公共卫生均等化服务工作实行绩效管理。运用PDCA循环法来实施基本公共卫生绩效管理,能够增强工作的主动性，有序推进工作进度，持续改善项目绩效管理，循环提高公共卫生工作的服务质量。 3.1制定基本公共卫生绩效计划（P）。 基本公共卫生绩