产时体位护理联合心理干预对初产妇分娩方式的影响.docVIP

精品论文 参考文献 产时体位护理联合心理干预对初产妇分娩方式的影响 郗海海（甘肃省华亭县人民医院 甘肃 华亭 744100） 摘要：目的：探究产时体位护理联合心理干预对初产妇分娩方式的影响。方法：选取2014年2月至2015年6月在我院接受分娩的初产妇100例，随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予常规护理干预，观察组给予产时体位护理联合心理干预措施，并对两组初产妇分娩方式进行分析。结果：观察组自然分娩率72.0%明显优于对照组48.0%（P＜0.05），同时观察组剖宫产率以及产程时间和产后抑郁率均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：产时体位护理联合心理干预措施在初产妇护理中应用，不仅能有效提高自然分娩率，同时对缩短产程时间，降低产后抑郁率也具有显著的效果，值得临床借鉴。 关键词：体位护理；心理干预；初产妇；分娩方式 [中图分类号] R248.3 [文献标识码] A 文章编号： 分娩是人类繁衍必不可少的自然生理过程，由于初产妇初次分娩，易导致初产妇出现高度紧张、恐惧等不良情绪，因而影响分娩质量，较严重者还会造成产后大出血，甚至新生儿窒息等不良后果[1]。对初产妇分娩实施合理有效的干预措施，已成为众多医院关注的焦点。产时体位护理联合心理干预对于改善分娩结局，确保母婴安全具有重大作用。为探究产时体位护理联合心理干预对初产妇分娩方式的影响，本文将在我院收治100例初产妇作为研究对象进行分析，现将结果报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院在2014年2月至2015年6月接受分娩的100例初产妇作为研究对象，均无妊娠合并症，同意参与本次研究者；排除多胎妊娠者，肝肾功能不全者。将本组患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，各50例，观察组年龄在21-36岁，平均（26.4plusmn;3.7）岁，孕周在36-42周，平均（40.2plusmn;1.4）周，体质量在21.3-25.4㎏/㎡,平均（23.6plusmn;2.4）㎏/㎡，对照组年龄在20-37岁，平均（27.6plusmn;3.4）岁，孕周在37-42周，平均（40.3plusmn;1.3）周，体质量在21.4-25.2㎏/㎡,平均（23.4plusmn;2.6）㎏/㎡。两组在年龄、孕周、体质量等基本资料比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2护理方法 对照组：给予常规护理干预，当宫颈后gt;2㎝后，将初产妇送入产房待产，对其进行常规监护，引导其心情放松，待宫颈口开全后，即可接生。 观察组：给予产时体位护理联合心理干预，进行一对一全程护理干预，（1）心理干预：①护理人员应加强与初产妇的交流，耐心向其介绍医院环境，相关医护人员及待产、分娩相关的知识，使其减少陌生感，提高对分娩的正确认识，从而缓解产前紧张、恐惧等不良情绪，能其以放松的情绪进行分娩；②保持舒适、温馨的住院环境，注意谈话声音的高低，使其在安静的环境下有充足的休息；③给予全面的关心照顾，热情的解答初产妇与家属的问题，通过情感支持消除其负面情绪。（2）产时体位护理干预：①第一产程，此时，告知初产妇通过不同的体位变换等方式减少疼痛，引导其随子宫收缩的节奏调整吸气与呼气；②第二产程，此时，引导初产妇进行各项检查，确定胎位，让其取与胎儿脊柱同侧的侧卧位；③宫颈口开全后，让其取膀胱载石位，垫高背部，膝盖弯曲，随助产护士进行呼气吸气，直到胎儿娩出。 1.3观察指标 观察两组初产妇的自然分娩率、剖宫产率以及产后抑郁率等分娩结局，并进行记录两组第一、二、三产程的时间。 1.4统计学分析 本研究采用SPSS19.0进行数据统计分析，计量资料用t检验，计数资料用检验，当Plt;0.05，说明差异有统计学意义。 2.结果 观察组自然分娩率为72.0%，对照组自然分娩率为48.0%，观察组明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（Plt;0.05）。另与对照组比较，观察组剖宫产率与产后抑郁症和产程时间均明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（Plt;0.05），见表1。 3.讨论 传统的常规护理措施，没有充足的时间对初产妇进行相关体位指导，对其在第一产程疼痛时，没有进行合理的缓解方式，从而加重了产妇对分娩的抵触感，由于心理负担的增加，影响的产程时间[2-3]。产时体位护理联合心理干预措施通过科学的临床指导，有效帮助初产妇减少宫缩疼痛，促进产程时间加快，使产妇顺利分娩，降低剖宫产率，减少产后抑郁率，对临床应用具有一定价值[4]。 本研究结果显示，观察组自然分娩率为72.0%，对照组自然分娩率为48.0%，观察组明显优于对照组，表明产时体位护理联合心理干预措