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- 2017-12-31 发布于上海
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临床医学检验重要环节的质量控制分析
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临床医学检验重要环节的质量控制分析
齐齐哈尔第一医院 黑龙江齐齐哈尔 161005
摘要:目的 研究如何将质量控制实施于临床医学检验重要环节中。方法 随机选取2015年1月至2016年1月间124例实施临床医学检验的患者,根据实施时间的差异将上述患者分为观察组和对照组,每组患者各为62例,在临床医学检验中分别实施质量控制以及常规检验,将两组患者检验结果准确率以及患者对检验的满意度进行对比。结果 观察组患者的检验准确率以及满意度均明显高于对照组,差异经相关软件的检验也证明Plt;0.05,有统计学意义存在。结论想要提高临床医学检验的准确率以及质量,就要在其重要环节中实施质量控制,以避免不良事件的发生。
关键词:临床医学检验;重要环节;质量控制
临床医学检验的质量对医院的医疗质量有非常重要的影响。如果临床医学检验不准确很可能导致医生误诊患者的病情,错过最佳治疗时期,给患者和医院带来损失。因此必须加强临床医学检验重要环节的质量控制,为临床主治医生提供准确、科学的医学检测报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月至2016年1月间124例临床医学检验患者,将其随机分为观察组和对照组各62例,其中观察组中男29例,女33例,行临床血液学检验62例,临床化学60例,临床免疫学和免疫检验34例,微生物学检验57例,制定临床医学检验质量控制措施,并严格实施;对照组中男28例,女34例,其中行临床血液学检验61例,临床化学61例,临床免疫学和免疫检验33例,微生物学检验55例,实施常规检验。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规检验,实验组在临床医学检验重要环节采取质量控制措施。
1.2.1要确保受检标本以及附带的患者基本信息准确无误
受检标本在送到检验部门前都已经附带了病患的基本资料和受检标本要做的检测项目、标本采集的方式、标本采集时间、使用的抗凝剂或者其它防腐用药等一系列的基本信息。检验部门在拿到检验标本的同时也拿到了患者的基本信息,此时检验人员应当对检验标本附带的基本信息进行逐项的审核、确认,确保受检标本附带的基本信息准确无误,如果发现受检标本附带的基本信息有不完整或者不正确的地方,应当立即要求患者补充完整或者拒收,并将患者的所有信息都存进医院计算机网络系统中。
1.2.2标本采集的质量控制
标本的采集是整个临床医学检验中的最为重要的环节,该环节的质量出现问题,前边的所有工作都会前功尽弃。因此,必须要重视标本采集环节中的质量控制。
要想做好标本采集的质量控制,就必须做好以下几点:(1)把握最佳的采样时间。只有在合适的时间进行采样才能有效地避免各种其他因素的干扰。采样的最佳时间即代表性最强的时间和阳性率检出的最高时间段,总体来说就是保证检查结果有效的时间。这不仅需要过硬的专业知识,还需要丰富的临床经验,要将一般经验和患者的实际情况结合起来确定采样的最佳时间。(2)—采血过程中的技术操作。采集标本大多数是血样的采集。在采血的过程中,首先要注意采血体位的选取,通过静脉采血时要让患者坐在高度适中的座位上,止血带的使用时间最好不要超过1min,穿刺成功之后应该立即松开止血带。在采血完毕后对收集的血液样品要进行抗凝颠倒,以防出现血凝块。
1.2.3标本的传送以及验收
处理标本采集之后就是标本的传送以及验收。此过程中的质量控制也是必不可少的。有些标本需要一些特殊的条件来保存,例如对温度和光照的要求等,因此,在标本进行传送的过程中一定要为标本提供适宜的温度环境,防止出现变性,影响检查结果。另外,除了在保证标本的适宜条件,在传送的过程中还要注意保证标本的安全,防止污染。对于怀疑的高危险性标本要严密包装,严防感染他人。检验科的相关工作人员应该对收到的标本及时核对及时进行检查分析,对不能立即检查额样本要置于适宜条件下保存。对于检查过程中出现的不合格标本要首先进行记录,然后与临床医生取得联系,共同找出原因。
结果
62例观察组患者中出现数据不准确的共有2例,准确率为96.77%,对检验过程满意的患者61例,满意度为98.39%;对照组62例患者中出现数据不准确的共有8例,准确率为87.10%,对检验过程满意的患者有55例,满意度也为88.71%。观察组患者出现数据不准确的概率比对照组低,但是检验满意度高于对照组,上述差异经相关软件统计分析,结果证明Plt;0.05,统计学意义存在,差异显著。
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