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公务出差人身意外伤害保险附加住院津贴保险条款 华泰财产保险股份有限公司
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华泰财产保险股份有限公司
公务出差人身意外伤害保险
附加住院津贴保险条款
附加保险条款订立
本附加保险条款(以下简称“本附加条款”)须附加于保险人公务出差人身意外伤害保险合同(以下简称“主合同”)。
保险责任
在本附加条款保险责任有效期间内,保险人承担下列保险责任:
一、被保险人在境外公务出差期间因遭受意外伤害事故或罹患突发性疾病,且自意外事故或突发性疾病发生之日起五日内到医院经医生诊断必须住院治疗,保险人对在境外住院日数超过三日的,从第四日起,按照被保险人合理常规的住院日数计算给付住院津贴保险金。
二、被保险人在境内公务出差期间因遭受意外伤害事故且自意外事故发生之日起五日内到医院经医生诊断必须住院治疗,保险人对在境内住院日数超过三日的,从第四日起,按照被保险人合理常规的住院日数计算给付住院津贴保险金。
三、不论境外或境内,住院津贴保险金的给付日数最长不超过九十日。
责任免除
因下列情形之一,直接或间接导致被保险人住院的,保险人不承担赔偿责任:
安胎及分娩(包括剖腹产、流产及引产);
美容、整形、矫形术、非必须紧急性治疗的手术、心理咨询(含体检、健康体检、疗养、特别护理或静养) 等非治疗性的行为及无观证保险人
一、保险金额由投保人和保险人约定,不同被保险人的住院津贴保险金额可以不同。保险金额一经确定,中途不得变更。保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。
二、保险费依据保险金额与保险费率计收,并于保险单上或保险凭证上载明。投保人应于投保时一次性缴清保险费。
三、续保时,若保险人调整费率,或投保人数发生变化,则本附加条款将根据续保生效当时的费率和实际人数重新计算保险费。
受益人指定和变更
本附加条款的受益人为被保险人本人。
保险金申请
由被保险人作为索赔申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明文件、资料通过投保人向保险人申请给付保险金:
保险单或保险凭证副本;
被保险人户籍证明或身份证明;
被保险人是投保人单位职员的证明;
医院出具的附有病理检查、代验检查及其他医疗仪器检查报告的医疗诊断证明、病历及医疗、医药费原始单据、出院小结原件;
保险人认可的意外事故证明文件;
投保人提供的被保险人公务出差的证明;
被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
附加条款效力终止
本附加条款所附属的主合同效力终止,本附加条款效力即行终止。主合同无无
名词解释
突发性疾病:
指被保险人在本附加条款有效期间,在公务出差期间首次罹患的突发性疾病或出现的症状,但不包括本附加条款生效前罹患的任何疾病或出现的任何症状及任何慢性疾病。
医院:
在境外,指保险人认
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