荷包缝合术在混合痔外剥内扎术中的应用研究-中国普外基础与临床杂志.PDF

中国普外基础与临床杂志 2017年4月第24卷第4期 • 453 •   ·论 著· 荷包缝合术在混合痔外剥内扎术中的 应用研究 1 1 1 2 2 2 王慧 ，徐速，杨晓玲，陈红锦，谷云飞，杨柏霖 1. 南京中医药大学附属医院（南京  210029 ） 2. 南京中医药大学第一附属医院/江苏省中医院肛肠科（南京  210029 ） 【摘要】   目的    探讨荷包缝合术联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效。 方法    前瞻性纳入 2015 年 6 月 至 2016 年 6 月江苏省中医院收治的70例Ⅲ～Ⅳ度内痔及混合痔患者，并按照简单随机数字表法，将 70 例患者随 机分为联合手术组与对照组,每组各 35 例。联合手术组采用荷包缝合术联合外剥内扎术，对照组采用外剥内扎 术。比较 2 组患者在创面愈合时间、临床疗效、住院时间、手术时间及术后并发症（术后肛门疼痛、肛缘水肿、术 后出血、排尿障碍、皮赘形成、肛门直肠狭窄）等方面的差异。 结果    2 组患者在临床疗效、手术时间及肛门直肠 狭窄方面比较，差异均无统计学意义（P0.05）；联合手术组在术后第 1 天、第 3 天及第 5 天肛门疼痛和肛缘水肿 评分均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），而 2 组在术后第 7 天肛门疼痛及肛缘水肿评分比较，差异无统 计意义（P 0.05 ）；联合手术组在创面愈合时间、住院时间、术后出血、排尿障碍及皮赘形成方面均优于对照组， 其差异有统计学意义（P0.05）。 结论     荷包缝合术联合外剥内扎术治疗混合痔可有效减轻术后疼痛、减少术后 并发症、加速创面愈合，符合现代微创理念，值得临床上推广应用。 【关键词】  荷包缝合术；外剥内扎术；混合痔 Study on application of pouched suture plus external dissection and internal ligation in the treatment of mixed hemorrhoids 1 1 1 2 2 2 WANG Hui , XU Su , YANG Xiaoling , CHEN Hongjin , GU Yunfei , YANG Bolin 1. The Hospital Affiliated to Nanjing University of Chinese Traditional Medicine, Nanjing, Jiangsu 210029, P.R.China 2. Department of Anorectal, The First Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Traditional Medicine/Jiangsu Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, Nanjing, Jiangsu 210029, P.R.China Corresponding author: CHEN Hongjin, Email: chjltp@163.com 【Abstract 】 Objective    To investigate the clinical efficacy of pouched suture plus external dissection and internal ligation in the treatment of mi