河南省计划生育技术服务技能竞赛操作规范A.doc

河南省计划生育技术服务技能竞赛 操作规范A 2007年8月20日 计划生育手术技能竞赛操作规范目录 1、洗手与手的消毒……………………………………..2 2、穿手术衣及戴无菌手套……………………………..4 3、宫内节育器放置术…………………………………..6 4、宫内节育器取出术…………………………………..9 5、皮下埋植剂放置术…………………………………..11 6、皮下埋植剂取出术…………………………………..13 7、人工流产负压吸宫术………………………………..15 8、人工流产钳刮术……………………………………..17 9、依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产术…………...19 10、水囊引产术………………………………………….21 11、输卵管结扎术……………………………………….23 12、输精管结扎术……………………………………….26 河南省人口计生系统技能操作竞赛评分表 洗手与手的消毒 参赛地区： 县站 乡所 姓名 得分 时间限制： 评委签名 项4目 操作标准 评分标准 扣分 得分 刷手前准备 40分 1．更换手术专用内衣裤、鞋，个人内衣、领、裤不能外露； 2．修剪指甲； 3．戴无菌口罩和帽子，口罩须遮住口鼻，帽子盖住全部头发不外露； 4．手臂皮肤有化脓性感染者，不能参加手术。有急性上呼吸道感染者禁止进手术室。 缺一项扣十分 操作步骤60分 1·肥皂液刷手和酒精浸泡法(原常规洗手法) (1)先用普通肥皂洗净手和手臂的污垢和油脂，达肘上10cm以上，流动水洗净皂沫； (2)用无菌刷蘸消毒肥皂液按下列顺序刷洗双手：前臂、上臂下 1／3，先刷指尖、甲缝、指甲、甲沟、指掌、指蹼，然后刷手掌、手背、手腕、前臂直到肘上10cm。刷洗时双手交替进行，每刷完一遍后，取手指向上，双手高于肘部的姿势，用流动水自指尖开始向肘冲净肥皂沫，冲洗时应避免水溅湿手术衣前胸。重复依次刷洗共3遍，时间共10分钟； (3)手臂刷洗完毕后，取灭菌揩手巾对角折后，顶角朝指尖，另一手拉二底角，从指尖开始左右向上移动擦干手、前臂、肘部，然后取另一面用同法擦干另一手、前臂、肘部。擦过肘部的毛巾，不能再擦手部； (4)将双手浸泡于75％酒精溶液内，时间为5分钟，浸泡范围至肘上6cm，浸泡毕，取手指向上，手高于肘部的拱手姿势沥干酒精。 2．消毒液刷手法 常用的消毒液有“灭菌王”、“碘伏”，是一种新型刷手剂，用法简便，杀菌能力强，无毒、无刺激性，去污力强且用量少，偶有过敏者。具体使用方法如下： (1)先用肥皂洗手、手臂和肘部一遍，达肘上10cm，洗净皮肤上污垢和油脂，用流动水冲净皂沫； (2)用无菌刷蘸取3ml～5ml消毒液按常规刷手顺序刷手2遍，共5分钟，每次用流动水冲净手臂上的泡沫。同上法擦干双手、臂、肘后，最后取3m1～5m1消毒液涂抹双手、臂、肘一层，使形成杀菌屏障。注意消毒液不能与肥皂、甲醛、红汞等配合使用； (3)在施行污染手术后，需连续进行另一手术时，必须重新按以上顺序洗刷双手3遍如前，再进行浸泡消毒。 每种方法30分 备注 河南省人口计生系统技能操作竞赛评分表 穿手术衣及戴无菌手套 参赛地区： 县站 乡所 姓名 得分 时间限制： 评委签名 项目 操作标准 评分方法 扣分 得分 操作前准备20分 1．在穿无菌手术衣与戴无菌手套前，手术人员必须洗手，并经消毒液泡手和晾干。 2．无菌手术衣包事先由巡回护士打开，无菌手套亦由巡回护士备好。 每项十分 穿无菌手术衣 30分 (1)穿传统无菌手术衣： 1)从已打开的无菌衣包内取出无菌手术衣l件，在手术间内找较空旷的地方穿衣。先认准衣领，用双手提起衣领的两端，充分抖开手术衣，注意勿将手术衣的外面对着自己。 2)看准袖筒的入口，将衣服轻轻抛起，双手迅速同时伸入 袖筒内，两臂向前平举伸直，此时由巡回护士在后面拉紧衣带，双手即可伸出袖口。 3)双手在身前交叉提起腰带，由巡回捷士在背后接过腰带并协助系好腰带和后面的衣带。 (2)穿包背式无菌手术衣： 包背式无菌手术衣穿衣法基本同“穿传统无菌手术衣”，只是当术者穿上手术衣，戴好无菌手套后，器械护士将腰带传递给术者自己系扎，包背式手术衣的后页盖住术者的身后部分，使其背后亦无菌。 两种方法任选一种 每一步骤10分 注意事项10分 穿无菌手术衣时应注意以下事项： (1)、穿无菌手术衣必须在手术间内比较空旷的地方进行。一旦接触未消毒的物件